齊魯晚報·齊魯壹點記者郭慶文
10月28日上午，在新聞發布會上，聊城市醫保局黨組成員、副局長、二級調研員楊厚江介紹了聊城大數據精準防貧項目建設工作情況。據了解，聊城市創新建設了醫療保障大數據精準防貧系統，探索運用大數據等現代信息技術抗擊「病魔」、祛除「窮魔」，加快構建穩定脫貧長效機制。
聊城市始終把脫貧攻堅作為「一把手」工程和頭等大事來抓，聚焦因病致貧、因病返貧等「硬骨頭」問題，在全省率先實現貧困人員全員參保和就醫「一站式」結算，醫療救助、大病保險、門診慢性病等綜合醫保政策得到全面落實，醫保扶貧工作成效顯著。但脫貧不返貧，才是真脫貧。當前，全市脫貧人口中重大疾病、慢性病患者占比達50%，因病致貧、因病返貧的壓力仍然很大並將長期存在。為此，聊城市創新建設了醫療保障大數據精準防貧系統，探索運用大數據等現代信息技術抗擊「病魔」、祛除「窮魔」，加快構建穩定脫貧長效機制。在剛剛閉幕的第三屆數字中國建設成果展覽會上，該項目作為國家醫保領域典型案例作了展示。
聊城市醫療保障大數據精準防貧系統依託醫保數據，接入扶貧辦、民政、殘聯、公安、人社、稅務、房管、教育等其他部門之間的數據，通過基於人工智慧和大數據技術的科學算法，構建致貧風險預測模型。針對全部參保人口，基於個人的貧困等級、患病情況、醫療費用、收入情況、教育水平、固定資產狀況等九大因素，依據權重比例精確測算每個人的「致貧風險分值」，從而幫助政府部門及時發現和框定近貧、返貧高風險對象。同時，實現多部門、多層級間信息共享，從而輔助各部門及時制定、落實針對性強的幫扶舉措，綜合施策、協同作戰，提高脫貧攻堅質量。對需納入貧困人口的，由扶貧部門進行審核確認，落實扶貧有關政策。
該系統一方面可跟進監控貧困人口就醫狀況，根據其就醫需求變化及時調整救助方向和補償比例，提升健康扶貧政策與貧困人口需求的契合度。另一方面，醫療保障大數據精準防貧系統同時也是一個基於醫保數據的扶貧信息系統，可將因病致貧、返貧的人口及時納入貧困信息庫中，並對移除貧困戶範疇的人口進行二次監控，做到「脫貧即出、返貧即入」，有助於加強對建檔立卡的動態管理。
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