家庭醫生在線

訂閱

發行量:2041 

B肝DNA檢測不到就能停藥?別亂來了,關於它的4大誤區要警惕,以免發生意外

B肝病毒檢測呈現陽性,病程超過6個月可診斷為慢性B肝,其主要症狀是全身無力,肝區疼痛,肝脾腫大且有壓痛感,嚴重的患者會伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣以及肝功能異常。

2020-10-28 04:15 / 0人閱讀過此篇文章  

B肝病毒檢測呈現陽性,病程超過6個月可診斷為慢性B肝,其主要症狀是全身無力,肝區疼痛,肝脾腫大且有壓痛感,嚴重的患者會伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣以及肝功能異常。關於慢性B肝人們存在一定的誤區,就是因為此誤區而給人們心理和病理上帶來一定的傷害。

關於慢性B肝的誤區有哪些?

1、B肝病毒可遺傳

其實B肝病毒並不會遺傳,只是會傳染。新生寶寶是通過母嬰傳播而被感染B肝的,只要母親B肝E抗原呈現陰性,嬰兒並不會被感染B肝病毒。若父親B肝E抗原呈現陽性且經常和孩子密切接觸,那麼會傳染給孩子。

2、B肝小三陽沒問題

B肝小三陽是E抗原陰性的慢性HBV感染者,需看一看B肝病毒DNA複製情況以及肝功能。若檢測不到B肝病毒DNA或水平低,且肝功能沒有任何異常,谷丙轉氨酶水平正常,這被稱為非活動性表面抗原攜帶者。若B肝病毒DNA複製活躍性高,肝功能異常,谷丙轉氨酶水平升高,說明小三陽處於肝炎活動期,這種情況下需按照醫生囑咐,合理用抗病毒藥物治療,以免發展成肝硬化或肝癌。

3、B肝病毒DNA高病變說明嚴重,檢測不到就說明正常

一部分人認為B肝病毒DNA發生高病變就說明病情嚴重,檢測不到就說明病情治癒。然而B肝病毒複製並不會對肝細胞帶來損傷,B肝病毒會和正常細胞相結合,這種細胞會對肝臟帶來傷害。此類免疫活動跟B肝病毒複製有密切的關係,免疫系統需認識病毒,對其有免疫反應。但大三陽的攜帶者身體的免疫系統還不認識此病毒,並不會發生免疫攻擊,所以病毒會大肆繁殖。在此階段B肝病毒DNA因為沒有受到免疫壓制,水平比較高,但因為沒有免疫反應,肝細胞並不會受到破壞,肝酶水平也處於正常狀態,此時患者肝臟也看不到任何炎症和纖維化病變,不需做特殊治療。當免疫系統認識B肝病毒後,病毒複製的越活躍,免疫系統對肝細胞反應就越強烈,對肝細胞帶來嚴重破壞,肝臟的炎症和纖維病變就變得異常嚴重。

4、B肝DNA檢測不到就能停藥

慢性B肝患者需用抗病毒藥物治療,通常用藥三個月左右外周血液就檢測不到病毒,但肝細胞和免疫細胞中還殘留病毒,而且也會長時間存留病毒的染色體,可能會作為複製模板而不斷的向外周血輸送病毒顆粒。B肝病毒DNA達到陰性後需持續有效的抗病毒治療,能抑制B肝病毒活躍性,不能隨意停藥,以免引起爆發性肝炎,甚至會導致肝衰竭。

溫馨提示

慢性B肝患者需正確面對疾病,嚴格按照醫生囑咐用藥,定期去醫院做複查,每6個月需做一次肝功能和DNA檢查,能及時了解B肝病情發展,有效預防嚴重併發症發生。

家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

#家庭醫生超能團##謠零零計劃#

參考資料:

1、《「科普」慢B肝患者的五大「誤區」 》,肝友匯,2019-12-23

2、《看看你中了哪幾條?——慢B肝治療中的錯誤心理和用藥誤區》,肝博士 ,2020-06-04





文章標籤: