加速康復外科在前交叉韌帶重建圍術期的應用

中國組織工程研究雜誌 發佈 2021-08-12T01:44:42.434991+00:00

文題釋義:前交叉韌帶:對維持膝關節穩定性具有非常重要的作用,其損傷後易造成膝關節不穩,嚴重影響患者的運動功能,可繼發半月板及關節軟骨損傷,加速膝關節退變,造成骨性關節炎等,膝關節鏡下前交叉韌帶重建術已是目前公認的前交叉韌帶損傷的主要治療方法,並且取得了良好的治療效果。


文題釋義:

前交叉韌帶對維持膝關節穩定性具有非常重要的作用,其損傷後易造成膝關節不穩,嚴重影響患者的運動功能,可繼發半月板及關節軟骨損傷,加速膝關節退變,造成骨性關節炎等,膝關節鏡下前交叉韌帶重建術已是目前公認的前交叉韌帶損傷的主要治療方法,並且取得了良好的治療效果。

加速康復外科是在運用循證醫學證據的基礎上,通過各種方法減少患者圍術期的痛苦、機體應激反應和併發症,加快患者術後康復進度,儘早恢復患者正常的生理功能。

背景:膝關節前交叉韌帶損傷的發病率近年來逐漸增高,其損傷後嚴重影響膝關節的運動功能,前交叉韌帶重建術後康復鍛鍊也直接關係到患者能否獲得理想的關節功能,將加速康復外科理念應用於膝關節鏡下前交叉韌帶重建術的圍術期管理具有重要的臨床意義。

目的:探討加速康復外科在前交叉韌帶重建圍術期的臨床應用效果。

方法:選取2016年7月至2018年7月武漢大學人民醫院骨外科收治的前交叉韌帶損傷患者60例,按照隨機數字表法分為加速康復外科組和傳統治療組,每組30例,比較兩組患者術後目測類比評分、膝關節活動度恢復時間、Lysholm膝關節評分、住院時間及患者住院滿意度評分。該臨床研究的實施符合《赫爾辛基宣言》和武漢大學人民醫院對研究的相關倫理要求,參與患者均對試驗過程完全知情同意。

結果與結論:①加速康復外科組術後1,24 h及2,3,7 d的目測類比評分均顯著低於傳統治療組(P < 0.05);②加速康復外科組患者患側膝關節術後活動度恢復到30°,60°,90°,120°所需的時間均顯著小於傳統治療組(P < 0.05);③加速康復外科組術後3個月及6個月膝關節Lysholm評分顯著高於傳統治療組(P < 0.05);④加速康復外科組平均住院時間顯著短於傳統治療組(P < 0.05);⑤加速康復外科組患者住院滿意度評分顯著高於傳統治療組(P < 0.05);⑥結果表明,應用加速康復外科理念管理前交叉韌帶重建圍術期,較傳統的圍術期管理具有減輕患者焦慮、減輕術後疼痛、減少術後併發症、促進患者儘早康復、加速恢復肢體功能等多方面的優勢。

https://orcid.org/0000-0003-2798-7901 (孫凱)

中國組織工程研究雜誌出版內容重點:組織構建;骨細胞;軟骨細胞;細胞培養;成纖維細胞;血管內皮細胞;骨質疏鬆;組織工程

關鍵詞: 加速康復外科, 前交叉韌帶重建術, 前交叉韌帶, 膝關節鏡, 康復, 疼痛, 併發症

引用本文:孫 凱, 陳 蕾, 麥 瑤, 胡 花, 陳 亮, 鍾 俊, 胡 勇, 邱 波. 加速康復外科在前交叉韌帶重建圍術期的應用[J]. 中國組織工程研究, 2021, 25(11): 1647-1651.

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