子宮內膜異位症可引發哪些問題?這幾種婦科病隨之而來,3種手段可確診

家庭醫生在線 發佈 2021-08-11T23:22:35.929489+00:00

子宮承擔著孕育生命的重要任務,正常情況下子宮內膜種植在宮腔中,跟隨激素變化而脫落生長,參與多種生理過程。但子宮內膜可能種植在子宮腔以外的其他部位,這在醫學上被稱為子宮內膜異位症。一般子宮內膜可種植在卵巢、膀胱和盆腔腹膜等,甚至會跑到肺部和顱腦,那出現此問題時會對女性帶來哪些影響。

子宮承擔著孕育生命的重要任務,正常情況下子宮內膜種植在宮腔中,跟隨激素變化而脫落生長,參與多種生理過程。但子宮內膜可能種植在子宮腔以外的其他部位,這在醫學上被稱為子宮內膜異位症。一般子宮內膜可種植在卵巢、膀胱和盆腔腹膜等,甚至會跑到肺部和顱腦,那出現此問題時會對女性帶來哪些影響。

子宮內膜異位症可引發哪些問題?

1、巧克力囊腫

卵巢和子宮相鄰,子宮內膜易在卵巢種植。8成的異位內膜種植在一側卵巢上,也有可能控制在兩側卵巢上。在每個月經周期中,卵巢的內膜組織可出現少量出血,久而久之形成帶積血的囊性腫物,由於積血呈現暗褐色,就如同巧克力一般,因此被稱為巧克力囊腫

2、痛經

每次月經來臨時子宮就會出血,即使種植在卵巢和腹腔內也難免出血,因此可刺激腹部,引起肚子疼痛。若月經期突然有劇烈腰痛、腹痛或肛門墜痛,隨著時間延長,疼痛越來越劇烈,這種情況下需警惕子宮內膜異位症。

3、女性不孕

子宮內膜異位症易影響盆腹腔微環境,使得卵巢排卵功能發生障礙,降低輸卵管輸送卵子功能,減弱精子和卵子結合能力,進而引發一系列生殖系統免疫功能異常,導致女性不孕。

4、性生活疼痛

子宮內膜增生不僅僅破壞盆腹腔微環境,而且也會損害盆底神經,影響性生活體驗,尤其是性生活前後可有劇烈的疼痛感。

5、周期性血尿和血便

子宮內膜可跟隨著雌激素和孕激素髮生周期性變化,引起周期性脫落出血,這就是月經。在月經期除了陰道出血外,若伴有血便、血尿和鼻子流血,首先需考慮子宮內膜異位症。

如何確診子宮內膜異位症?

1、婦科查體

婦科查體是檢查子宮內膜異位症簡單、有效且直接的方法,其典型症狀是子宮後位和活動度差,宮底韌帶和子宮直腸凹陷,也有部分人伴有後穹窿觸痛結節,還有附件區有囊性包塊。

2、婦科超聲波

超聲波是婦科常見的檢查手段之一,能清晰看到女性生殖器官位置、形態和大小。如患有巧克力囊腫時影像學表現是子宮後方呈現圓形或橢圓形包塊,囊內存在細小且密集的絮狀光點。

3、 CA125

大部分子宮內膜異位症伴有血清CA125升高,因為她們荷爾蒙比較旺盛,尤其是嚴重的患者最為明顯。血清CA125監測子宮內膜病變活動情況有一定的意義,動態監測能評估治療方案療效,同時也能預測復發。

溫馨提示

女性臨近月經期,不能做粗暴的婦科雙合診,避免把子宮內膜進入輸卵管,進而引起腹腔種植。臨近月經期時也不能做婦科手術,若需立即做手術時,需注意動作輕柔,不能用力擠壓子宮體,以免把子宮內膜擠入輸卵管或腹腔。及時矯正宮頸管狹窄和過度後屈子宮問題,使得月經血液引流通暢,防止發生淤積。

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參考資料:

1、《子宮內膜「離家出走」後,這些婦科病隨之而來……》,婦兒頻道 ,2020-11-13

2、《子宮內膜異位症的原因及危害是什麼? 》,瑩心,2019-07-22

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