口腔潰瘍是常見的口腔疾病，跟多種疾病有關，其主要原因是局部受到創傷和口角炎，也有部分疾病會反覆形成口腔潰瘍。潰瘍可當做一種病變而引起組織缺損，病變可能穿透上皮結締組織邊界，然後達到粘膜下層或侵入肌肉或骨膜中，導致局部有劇烈疼痛。

引起口腔潰瘍的創傷因素有哪些？

1、不小心被劃傷

無意識的一種行為可能損害口腔黏膜，如咬臉頰、嘴唇或舌頭；在嘴巴中摩擦指甲、習慣用牙籤剔牙，用力牽拉孩子的臉頰等。

2、熱燒傷

喝太燙的飲品或太熱的食物可引起熱燒傷；用微波爐加熱食物時可產生外冷內熱，使得口腔內出現熱燒傷。熱性食物灼傷一般發生在後頰和上頜的粘膜周圍，使得以上部位呈現潰瘍或紅斑。熱燒傷後第4天，此部位易出現表皮壞死和脫落，進而生成潰瘍。

3、電灼傷

電灼傷是因為咀嚼帶電的電線所引起的，這種情況下易發生在嬰幼兒身上。唾液能傳導介質，在電源和組織間有大量電弧流動，進而產生比較高的熱量，誘發電灼傷，進而引發口腔潰瘍。

4、腐蝕性化學物質

用嘴巴含藥易發生在兒童身上，缺乏對藥物的正確理解，含服藥物等易引起口腔潰瘍。就拿阿司匹林來說，阿司匹林的成分是乙醯水楊酸，可呈現酸性。若接觸粘膜時間比較長，可能使得粘膜潰瘍。另外生活中還有一些腐蝕性的藥物，如氯丙嗪和丁香芬。應用於牙齦疾病的過氧化氫，濃度達到1%~30%時可引起上皮細胞壞死。硝酸銀能緩解蛀牙潰瘍疼痛，這是一種化學腐蝕劑，能破壞神經末梢，進而引起黏膜潰瘍。

5、口腔放射治療

口腔放射治療時可引起放射性口腔炎，易引起粘膜潰瘍和潰瘍。放療時唾液腺持續受到照射，易引起口乾症，唾液潤滑功能喪失時會使得口腔黏膜受到摩擦損傷，導致粘膜萎縮變薄，進而破壞上皮細胞。頜骨部位接受放射治療時可侵害骨細胞，使得血液供應受到影響，減少組織血管數量，進而引起細胞缺血壞死，最終導致口腔潰瘍。

6、受到感染

患有手足口病、人類免疫缺陷病毒以及水痘和皰疹性口腔炎等病毒易引起口腔潰瘍；肺結核和梅毒，還有急性壞死性潰瘍性牙齦炎也會誘發口腔潰瘍。

溫馨提示

口腔潰瘍問題說大不大，說小不小，若口腔潰瘍持續2~3個星期仍然不癒合，應去醫院做檢查，排除口腔癌的可能性。平時要保持口腔衛生，養成早晚刷牙飯後漱口的好習慣，正確用消毒漱口水或噴霧劑，能有效預防繼發性感染。遠離辛辣刺激性食物，以免引發疼痛感。一般口腔潰瘍幾天左右就能自行痊癒，嚴重時需考慮藥物治療。治療口腔潰瘍期間多吃軟性食物，用吸管喝液體。吃飯時做到細嚼慢咽，能有效減輕疼痛感。

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參考資料：

1、《口腔潰瘍引起疼痛進食困難，反覆發作擔心癌變，醫生教您如何應對》，神外醫生張偉，05-22

2、《口腔潰瘍發病原因 引起口腔潰瘍的因素知道嗎 》，民福康，2019-01-25