陸軍軍醫大學新橋醫院骨科脊柱外科主任醫師 張正豐
儒家講，人生境界有三立：立德、立功、立言。其中，立言指創立學說，成為名言，永為後世傳誦。《孫穎達疏》說：「立言，謂言得其要，理足可傳，其身既沒，其言尚存。」
在當代，立言也可以泛指著書立說，甚至包括寫文章和提出主張。古往今來，立言的理想估計是不少能識文斷字的人的夢想。即使在國外，雖然沒有「立言」的提法，但是著書立說的情懷似乎不比中國人差多少。
行業本沒有高低貴賤之分，每行都可以出狀元，都可以立德立功，但立言的機會並不平等。行醫雖然是一個技術活，在現代社會，醫生與科學家一樣，是很有機會留下傳世論文的行業。我所在的脊柱外科，諸如三柱理論、脊柱矢狀位分型等，大概會在很多年後仍被引用和傳誦，這些文章通過幫助醫生來幫助了病人。
醫生髮表了文章，理論上都會被收錄和檢索到。但如果認為這就是立言了，那「立言」的門檻也未免太低了。我覺得，醫生傳世論文的標準，應至少包含三點：創新性、科學意義和數據準確性。具體來說，就是被循證文章證實了理論創新和技術創新的文章。這種文章的門檻不但不低，還非常高。中國脊柱外科專家很多，文章也很多，但達到這個標準的論文，也只有個位篇數。
醫生的傳世論文主觀上有的是為了醫生的情懷興趣，有的是為了聲譽，但客觀上幫助了病人。對有情懷的醫生來說，傳世論文才是這個職業的最大福利。▲