肝腹水是肝硬化的常見併發症，這也是疾病惡化的一種表現，患者約6個月到一年就會失去生命。一旦出現肝腹水需積極配合醫生治療，不能一味的依靠放腹水，正確面對疾病才能提高生活質量。

為什麼會發生肝硬化腹水？

肝細胞不停的發生硬化，可影響門靜脈系統運轉。隨著病情發展，腹腔中血液回流受到阻礙，進而升高門靜脈壓力，血液會往外滲出，進而形成腹水。也有一部分患者伴有腎病，腎功能發生病變後可影響血液回流，最終導致腹水。當出現肝腹水時可引起腹部下垂和膨隆，肚子就如同青蛙肚子一般，也有部分人伴有下肢水腫。

當出現肝腹水時該如何做好保養？

1、合理補充蛋白

白蛋白含量越高，越有利於緩解腹水，因此需維持白蛋白處於正常水平。根據自身情況來調整好蛋白質攝入量，儘量選擇植物蛋白如豆類或豆製品，因為動物蛋白在腸道中易被細菌分解，植物蛋白在腸道中被細菌分解的可能性小。但攝入太多蛋白質易引起肝性腦病，為能防止肝性腦病，期間需維持糞便通暢，合理補充水分，多吃含乳果糖和膳食纖維食物。

2、嚴格限制鹽分攝入

雖然鹽是生活中必不可少的調味品，但肝腹水患者必須嚴格控制鹽攝入量。一般每天的吃鹽量不能超過6克，約等於一啤酒瓶蓋的量，同時還需警惕隱形鹽如醬油、蚝油和番茄醬等。另外要少吃醃製食物，如鹹菜、鹹魚和臘腸。

3、正確用利尿劑

大部分肝腹水患者會用利尿劑來促進尿液排出，緩解腹水問題。不過利尿劑會對腎臟帶來一定損傷，因此用藥期間每個月需做一次腎功能檢查。另外利尿劑可影響血鉀和血鈉，正常情況下鉀離子濃度在3.5~5.5，若鉀離子濃度過高或過低都會導致心臟突然停跳，因此服用利尿劑的人需監測血鉀濃度，約一個月做一次檢查。

4、每天測量體重

可通過超聲波的方式來檢測腹水，了解肚子中有沒有水分。還有一種最簡單的方法就是稱體重，因為出現腹水後會使得體重快速增長。頑固性肝腹水只能通過引流的方式來放腹水，以免讓病情加重。

溫馨提示

隨著醫學進一步完善，有多種方法能治療肝腹水。病人可按照醫生囑咐合理用藥來促進尿液排泄，維持病情穩定。同時要保證有充足睡眠，每天至少睡夠7~8個小時，定期監測血壓和紅細胞指標。不要輕信所謂的偏方和秘方，也不能濫用護肝的保健品。不管什麼時候都要遵循清淡、低脂低鹽的飲食原則，每頓飯只吃7~8分飽即可，注意一日三餐定時定量，不能暴飲暴食，不能吃生冷和堅硬食物，以免損傷食道，引起食道出血。病情允許的情況下多參加戶外活動，如快步走、慢跑或跳繩等能利於肝功能恢復。除此之外也要保持積極樂觀心態，調節好情緒。

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參考資料：

1、《肝腹水其實也是可以治癒的，醫生：可對症選擇治療方法，別灰心》，肝病科郭朋，11-16

2、《肝硬化腹水患者在日常生活中應該如何保養自己？》，肝醫生，2019-07-24