25歲的鄧先生是一家網際網路公司的技術人員，他有一個難以啟齒的秘密。

「我看XX視頻每天自己解決，每天都要十幾次，哪怕是在上班時間，我也會因為看到公司某個女同事或者突然腦海里冒出某國視頻的女主時，身體出現很大的反應。

我對這件事情失去了起碼的意志力和控制力，以至於終日碌碌無為，其實都是因為把大量的時間都花費在了解決這件事上。

我一邊享受其中的樂趣，又一邊嫌棄自己是個神經病。更可怕的是，我不知道會在什麼時候發作，到什麼時候可以結束。」

這件嚴重困擾鄧先生的事情，其實就是性癮。

有人對食慾控制不住上了癮，成為暴食者；有人對網路遊戲上了癮，成為網癮者；有人對性慾把控不了，就成了性癮者。

到底什麼是「性癮」？

《精神疾病與診斷統計手冊第五版》（DSM5）修訂時曾提議定義為「一種包含衝動要素的性慾障礙」。

有心理學家給「性癮」定了幾個等級：

第一級：沒有侵害到他人的行為。例如自嗨，並不影響其他人；

第二級：涉及到對他人造成侵犯的性活動。例如在異性面前暴露生殖器官，或偷看偷拍異性的私密部位；

第三級：犯罪行為。例如各類違背他人意願的性行為。

性癮是病嗎？

值得注意的是，學術界一直以來並沒有把性癮定義為一種官方疾病。

美國的精神科專家派屈克·卡恩斯博士在《走出陰影：了解性癮》一書中，認為這更可能是一種心理問題。

2018年7月，世界衛生組織首次把性癮和遊戲癮列為精神疾病，而且被劃為行為障礙的分類，並不是像毒癮和賭癮一樣的癮症。

但「對性上癮」的這種現象，在人類社會中還真為數不少。

美國一項新的研究顯示，大約10%的男性和7%的女性需要努力控制性衝動，其中女性的性成癮比例遠超預期。

不得不提到的還有一位的性癮患者，就是美國前總統約翰-甘迺迪，他把玩弄女性當成是自己的娛樂形式，這能讓他從日常的強大壓力中得到一种放松。

他跟身邊的工作人員說，假如他三天沒有女人，就會感覺劇烈頭疼。直到現在，關於他性癮的回憶錄《甘迺迪的女人們：性癮的故事》仍在亞馬遜銷售中。

在《壹心理》的一次調查中顯示，中國性成癮患者的比例達到了3%，也就是說，大約有4200萬中國人患有這個疾病。

這個數字，是不是已經龐大到超出了大家的想像？

「性癮症」的表現

患了「性癮症」的人到底會有哪些表現？敢不敢來測測你中了幾條？

過度自嗨

性癮早期中最常見而又典型的症狀是過度自嗨，這指的並不是你自嗨的頻率，而指的是其對你生活的影響。

痴迷於性

性癮症的患者對性會變得非常痴迷，他們每天會無時無刻地進行性幻想，或者性行為。

性癮症患者常常會感覺到內疚、羞恥、絕望、抑鬱等情緒，同時，患有強迫症的性癮患者會覺得自己是噁心的、異常的乃至邪惡的。

占用過多時間計劃性活動

性癮者會花費大量時間思考他們何時何地能嘿嘿嘿。舉個例子，性癮者通常會優先計劃性行為，而不是工作和人際關係。

經常瀏覽se情作品

無論是小電影、成人雜誌、網站還是手機APP、小視頻，性癮症患者會通過各種渠道瀏覽se情作品，他們可能還會利用交友網站、尋找穩定的性伴侶。

有多個性伴侶和夜夜笙簫

性癮患者通常會交往多個性伴侶，並時不時地「夜夜笙簫」，這又會產生很多問題。研究表明，性伴侶的數目與一個人的心理健康是有聯繫的。而且，研究者發現，隨著性癮患者性伴侶數目的增長，其產生物質依賴（藥物、酒精、煙等）的可能性也會增長，這鐘相關性的情況在女性身上表現尤為突出。

只談性不談愛

性癮患者最大的特徵就是性與愛的分離，根據精神科專家的分析，性癮患者的原生家庭都有一個共同特徵，表現為家中缺乏情緒的表達，這導致了他們極度渴望愛，但卻不知道用什麼方式去獲得愛，也不知道有什麼更好的方式來宣洩自己的情緒，於是性成為了一種可以即時獲得的麻醉劑和「世外桃源」。

因此，性癮患者們經常進行的都是不過腦、不走心、沒感情、沒意義的性行為。

進行與其價值觀有直接衝突的性生活

對於性癮者來說，性價值觀可能與父母、宗教、文化的觀念不相符，這種不匹配會引起強烈的自我矛盾。

他們可能是虔誠的教徒，但由於對性的高度成癮，讓他們停止和抗拒性行為都十分困難，導致了一個他們只能耽於情色的惡性循環，最後甚至會發展到有多個性伴侶或婚外情。

頻繁進行極端或變態性行為

性癮患者最可怕的一點還在於，他們會頻繁參與一些比較極端或變態的性行為，這是一類被大多數人認為不尋常或無法接受的性行為。這其中包括性變態以及性虐待等。

根本停不下來

其中一條性癮的顯著特徵是明知後果嚴重卻無法停止，這些後果可能是經濟、社交、健康或情感方面的。

「性癮症」如何治療？

積極就醫

積極就醫，體檢，找出「性癮症」的形成原因。如果是因為內分泌相關疾病導致的，需配合內分泌專科治療，最後可剷除病根。

綜合治療方法

綜合治療方法，包括心理干預以及藥物治療。對於性癮患者來說，綜合治療方法比單一的治療方法更好。

心理干預主要是指患者接受心理治療（具體可運用家庭療法、行為矯正治療等），能產生比較積極的效果。

同時，性癮患者也可以在醫生的指導下服用相應的藥物，這是控制生理衝動並改善情緒的基礎。

主要包括應用抗抑鬱藥和抗雄性激素兩類藥物，另外，能減少生理快感體驗的阿片類抗劑納洛酮也十分有效。

制定具體時間表

制定治療的具體時間表在以上兩種方法的基礎上，還需要為患者制定一個具體的治療時間表，逐漸減少性伴侶的數目和次數，延長間歇的時間，直到「性癮」症狀完全消除。

如果是已經確診患有「性癮症」的患者，也不要過分焦慮，積極配合醫生治療的同時可採用健康的方式來減輕壓力，如跑步、瑜伽、球類等運動，還可多參與唱歌、跳舞等娛樂活動。

其實，對於性癮症患者來說最重要的不是要求其禁慾，而是要重建和諧的人際關係，尤其是與伴侶的親密關係，重拾健康的性行為。

性癮到底是一種精神追求，還是只是一種生命力過剩的反應？而性癮患者的反抗與掙扎，又有多少是有意識選擇，或是肉體衰微時的自發性動作？

每個人都是獨立的個體，都試圖用自我辨識來對抗本能。願性癮患者們最終都能找回那個最初的自我。

家庭醫生在線專稿，未經授權不得轉載

#家庭醫生超能團##健康守護者#

參考資料：

1.Kafka MP. Hypersexual disorder: Aproposed diagnosis for DSM-V. Archives of Sexual Behavior. 2010. 1(39): 377-400.

2.阮芳賦. 關於「性成癮」的討論. 華人性研究. 2010. (3): 5-10.

3.方剛, 王衛媛, 「性癮」：西方的研究. 中國性科學. 2014. 23(3): 93-100.

4.王衛媛, 方剛. 「性癮」治療的評述. 中國性科學. 2014. 23(5): 100-105.