中南大學湘雅醫院眼科主任醫師 宋偉濤
青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病，其患病率會隨著年齡增長而增加，是老年人中的常見病。據估算，2020年我國青光眼患者可達2100萬，致盲人數可達567萬。致盲率如此之高，是因為多數青光眼早期症狀隱匿，不易被發現。臨床上，75%的初次就診患者已發展至中晚期，視神經已嚴重受損，錯失了治療的最佳時期。因此，青光眼又被稱為「沉默的視力小偷」。
其實，大部分青光眼患者在疾病前期還是有跡可循的。比如，大部分開角型青光眼患者在前期會出現視野緩慢變小，容易出現撞牆角、撞到門的邊緣等現象;而閉角型青光眼在早期症狀相對明顯：情緒明顯波動、暗處停留時間過長、過度勞累後，會出現陣發性視物模糊、眼部脹痛、輕度的眼紅、頭痛甚至噁心等症狀，一般休息後可以緩解;急性發作時會出現劇烈眼脹、頭痛、視力減退、眼紅、畏光、流淚，並常伴有噁心、嘔吐等症狀。即使沒有上述症狀，青光眼患者也比同齡人更早出現老花眼。過度用眼後眼眶脹痛或鼻根部酸脹，或眼睛看燈光時能在周圍看到彩虹一樣的光圈，就要及時到醫院就診。
目前，不管是藥物治療還是手術治療，都僅能幫助控制青光眼疾病進展，改善患者的生活質量，而不能提高視力或改善視野。但若能早發現、及時治療，有可能將病變速度降至最低，保存現有視力，維持正常工作生活。因此，建議40歲以上、有青光眼家族史、白內障、高度近視、高血壓、糖尿病患者等高危人群定期做眼科檢查。
作為青光眼高風險人群，老人生活中應注意以下幾點。
適度用眼。用眼時間不要太長，注意勞逸結合;不要長時間躺著看手機、看書;儘量避免在暗處閱讀和工作，晚上看電視、用手機時要開燈，儘量保證光線充足，不要長時間佩戴墨鏡。
養成良好的生活習慣。不抽菸、少喝酒，規律作息，保證睡眠充足;飲食宜清淡均衡，注意防寒保暖，合理進行體育鍛鍊。
控制情緒。保持平和的心態，減少參與過於刺激的遊樂項目。▲