在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。
每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……
這天夜裡11點多鐘，120急救車送來了一位胎膜早破的孕婦。胎膜早破，是指在臨產前胎膜自然破裂，胎膜早破是圍生期最常見的併發症，容易導致胎兒早產，圍生兒病死率增加，宮內感染率及產褥感染率都會升高。
我們再一詢問孕婦的孕齡，已經38周多了，臨床上，已經足月的胎膜早破，就要做臨產處理了，結合孕婦的具體情況，接診的姜醫生擬行剖腹產手術，娩出胎兒。
剖腹產常規的麻醉方式是半身麻醉，也就是在產婦的腰上推入阻斷神經的麻藥進行局部麻醉。
按照手術流程，我打電話給麻醉科，麻醉科值班的馬醫生5分鐘不到就來到了產房。
剖腹產的椎管硬膜外麻醉，麻醉醫生通常會在產婦的背部腰椎第3～第4節間注射少量局部麻醉藥，並作穿刺，再在穿刺針內輕輕插入一根硬脊膜外導管，待硬膜外導管到達理想部位後，拔出穿刺針並保留導管用膠布固定後，經導管注入藥物，到達硬膜外腔，阻滯相應神經而發揮良好的麻醉作用。
馬醫生對產婦講了麻醉的注意事項，並讓產婦擺好了麻醉的姿勢，
具體的體位是：孕婦側臥於手術床上，雙手儘量夠自己的膝蓋，頭部儘量向前傾。由上向下看，形似大蝦的形狀。
產婦採取弓背的姿勢，會充分暴露脊椎間隙，有助於麻醉醫生順利的穿刺，把麻醉藥注射到椎管里。如果產婦配合好，有經驗的麻醉醫生一般幾分鐘即可完成穿刺。
馬醫生順利的給產婦注射了適量的麻醉藥，剖腹產手術順利的進行著，主刀的姜醫生也很麻利，劃開產婦的肚皮，分離肌肉和脂肪，找准胎兒的位置，切開子宮，取出新生兒，一切都很順利，當我們都以為很快就要結束的時候，有了突發情況。
「醫生，我有些疼，受不了了。」 產婦在手術床上忽然說話了。
半麻手術的特點是，在剖腹產過程中，產婦的腹部處於麻醉狀態，但頭腦能一直保持清醒，產婦有什麼身體不舒服可以第一時間告訴手術醫生，保障手術的安全。
當時，胎兒已經取出來了，姜醫生正在剝離胎盤，聽產婦這麼說，在一旁的馬醫生，增加了麻醉的劑量，為產婦注射了半支40毫克的芬太尼麻醉劑。
沒想到注射後，產婦的反應劇烈，出現了抽搐，渾身難受等明顯症狀。
「你有什麼不舒服嗎？」馬醫生詢問道。
「沒事兒，就是，你再給我注射一些麻醉藥吧。」
聽了產婦的話，馬醫生的臉色變了，他心裡一閃念：注射麻醉藥後，產婦表現出來的對 維持這種麻醉藥物的渴望，說明她不是第一次接觸，很可能是一種藥物或者毒品成癮後的戒斷表現， 這位產婦是不是以前有吸毒史？
「再給我打一針麻醉藥，我自費出錢也可以！」躺在產床上的產婦繼續央求說。
姜醫生對她說： 「怎麼回事兒？你必須要說明白。」
姜醫生覺得事情很複雜，她嚴肅認真的對孕婦講明了利害關係，在姜醫生的追問下，產婦說出了實情。
原來，產婦年輕時，因為不懂事，交了一些壞朋友，跟他們一起跑迪廳、吸毒，後來，認識了現在的丈夫，在他的勸說下，戒了毒，已經4年了，但沒想到今天，卻觸犯了毒癮……
姜醫生明白了，就是因為剛才的麻醉藥注射，喚醒了產婦塵封多年的毒癮記憶。
姜醫生一邊安撫產婦，一邊迅速完成手術，可是產婦還是有很強的藥物依賴，她望著馬醫生，眼中滿是渴望。馬醫生斬釘截鐵地說：「不行，不能再注射麻醉性的鎮痛藥了，哪怕是疼痛難忍也要堅持。這是關鍵時刻，你不能前功盡棄！」
現在有些麻醉藥品，有明顯兩重性。一方面有很強鎮痛等作用，是臨床醫療上不可缺少的藥品。另一方面，不規範的連續使用又容易讓人產生依賴性，如果流入非法渠道就成了毒品，造成嚴重的社會危害。
手術終於結束了，我們把產婦送回了病房，但是，產婦的情緒還是不穩定，姜醫生找到了產婦的丈夫，跟他說明了情況。
「這個時候，是她最需要關懷和鼓勵的時候，你要幫助她」。
「好吧，我一定努力。」
最終，通過產婦的丈夫的幫助，還有產婦自己的努力，經過了一個多星期的忍痛煎熬，產婦的症狀明顯緩解，精神狀態也好轉了很多，最後，和小寶寶一起出院回家了。
深夜的產房，什麼事都可能發生，急診鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。