很多人都覺得精神分裂症只發生於成年人,其實部分精神分裂症始於兒童期或青少年期。
精神分裂症是一種嚴重的精神疾病,它可以影響一個人的認知、行為及情緒。
表現為:幻覺、妄想、極度混亂的思維及行為,這些都會嚴重地影響孩子的功能。
精神分裂症會伴隨孩子的一生,早診斷早治療可以減少對孩子發育的影響。
精神分裂症的症狀
兒童患者的早期症狀
- 語言發育遲緩,
- 爬的很晚或不正常的爬行,
- 走路很晚,
- 不正常的行為,如:身體反覆前後搖晃或扇動雙臂等。
這些不正常與自閉症很相似。
青春期患者的症狀
- 與家人及朋友隔絕
- 學習跟不上
- 睡眠困難
- 易激惹或情緒低落
- 對做事情沒有動力
- 古怪行為
- 濫用毒品等
和成人患者比較,青少年患者較少有妄想,但視覺上的幻覺更常見。
晚期症狀
- 妄想:也就是非真實的假設或想法。比如說:患者總覺得有人要傷害他;別人說話都是針對自己的;覺得自己是名人;被別人愛著等等。
- 幻覺:看到或聽到些不存在的東西。如:聽到別人在罵他;有人告訴他去殺某個人等等。
- 思維混亂:主要表現為說話的混亂,沒有邏輯。如:言語前後不搭或把沒關係的詞組在一起等。
- 極端不正常的行為。如:不符合年齡的幼稚行為;不可預測的發怒;行為完全沒有目標;很難聽指令完成一個任務;對他人不回應;有無用的或過多的行動。
- 負向症狀:功能減低或無法行駛正常功能。如:無法管理自己的個人衛生;沒有表情;沒有與他人的對視;說話語音很機械;無肢體語言;不願意參加社交活動。
什麼是孩子精神疾病的預警信號?
- 和其他孩子比發育遲緩
- 無法完成每日的生活常規,如洗澡及穿衣
- 不想與他人打交道,自我隔絕
- 學習成績下降
- 吃東西有奇怪的儀式
- 對別人過分的多疑
- 對事情缺乏正常的反應及情緒過於平淡
- 有奇怪的想法及恐懼
- 把夢境或影視當成真實的情境
- 有過激的行為及極度易激惹
有以上行為的孩子不見得都有精神分裂症,但它提示家長該帶孩子看醫生了。
精神分裂症的病因
是遺傳、大腦介質及環境相互作用的結果。
患精神分裂症的高危因素
家族史,自身免疫性疾病的患者,父親年齡太大時生的孩子,孕期有影響孩子大腦發育的事件,如:病毒感染或毒素;濫用毒品。
精神分裂症的合併症
自殺,傷害自己,焦慮症,抑鬱,濫用毒品,家庭矛盾,無法獨立生活,與世隔絕,傷害他人等。
精神分裂症的診斷
主要依據症狀及查體,排除其它疾病及精神疾病評估。如果符合DSM-5的精神分裂症診斷標準,則可確診為精神分裂症。
精神分裂症的治療
精神分裂症的治療會持續患者的一生。治療主要分為藥物治療,精神療法,生活能力訓練及住院治療。第二代抗精神分裂症的藥物比第一代更安全一些。
早診斷及早治療對精神分裂症患者是最重要的。