76歲的王女士高血壓、房顫病史10餘年。近期突然出現腹瀉症狀，最初以為是天氣寒冷著涼引起的，服藥後緩解。兩天前突然陣發性臍周絞痛，後出現血便，伴有乏力、口乾、輕度噁心，醫院診斷為缺血性腸病。
什麼是缺血性腸病？北京市中西醫結合醫院呼吸消化內科主任醫師王韶華介紹，缺血性腸病是因腸壁缺血、缺氧，最終發生梗死的一種腸道疾病。最常見的表現是突然發生的左下腹疼痛，伴有明顯便意，在之後的24小時內便血，為鮮紅色或暗紅色，血與糞便混勻，可伴有噁心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹瀉等症狀。「該病多發生於65歲以上老年患者，尤其是患有動脈硬化，心功能不全等疾病者。」
引起缺血性腸病的主要原因就是血管本身的病變。「如動脈粥樣硬化、血管栓塞以及全身性血管病變，會使腸管血液供應不足，可引起缺血性腸病。」王韶華介紹，另外，缺血性腸病還與血液病變有關，患者若長期口服避孕藥、嚴重感染以及在癌症化療、放療時，血液處於高凝狀態，容易形成血栓和栓子，一旦堵塞腸道的血管就會引發缺血性腸病。冠心病、心瓣膜病或心律失常等疾病導致腸道血液供應不足，在一定程度上也可能誘發或加重缺血性腸病。
缺血性腸病輕者可有腹痛、便血等症狀，嚴重者可出現貧血。若病情得不到控制，腸道黏膜壞死可引起腸管破裂、腹膜炎，甚至休克。部分患者病變自愈後，可能因為瘢痕引起腸狹窄，出現排便不暢等症狀。王韶華提醒，患有易引起缺血性腸病基礎疾病的老年人，如出現持續或突發腹痛、便血，應及時就診，排除缺血性腸病可能。
王韶華建議，預防缺血性腸病可注意低鹽低脂飲食，少吃油膩性食物，遠離動物內臟等高脂肪食品，忌菸酒，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。起居有規律，早睡早起，切忌熬夜。中老年人可適當做一些有氧運動，如慢跑、爬樓等，促進全身血液循環，避免血液凝聚。定期體檢，若發現高脂血症、高血壓、糖尿病等及時治療，避免缺血性腸病的發生。
新京報記者 劉旭
校對 危卓