乳癌風險三族群！空姐、女導遊及女商務人士

圖說:萬芳醫院引進「新型GPS導航乳房超音波」，解析度比一般乳房超音波高兩倍，乳房x光照不到的病灶也無所遁形。（萬芳醫院提供）

欣傳媒 | 記者丁彥伶／台北報導

罹患癌症除了主要和遺傳因素有關外，更重要的是環境因素，萬芳醫院放射科主任陳榮邦提醒，乳癌是威脅女性生命最重要的癌症，分析近年幾篇大型研究的資料，他提醒有三大族群特別容易受乳癌威脅，包括空姐、導遊及女性商務人士。

陳榮邦表示，根據研究分析發現，女性的職業會影響罹患乳癌的機率，其中特別是經常飛行在空中的資深空姐，據芬蘭、丹麥及美國的研究顯示，空中服務員平均每年接受的輻射劑量從0.2到9.1毫西弗不等，若暴露5年以上，乳癌發生率高於地勤人員兩倍。

有研究者認為，飛行時若需跨越北大西洋，越靠近南北極，接受來自宇宙的輻射量就越高，陳榮邦說，雖然這些說法在學術界仍有一些不同意見，也未針對空姐這個女性族群特別訂定乳癌篩檢政策，但因為有許多研究顯示空姐較其他女性易接受額外的輻射劑量，建議此族群女性及早接受乳癌篩檢。

除空中輻射量以外，壓力也是影響罹癌很重要的危險因子，統計罹患乳癌的危險族群，第二名為女性導遊、第三名為女性商務人士。陳榮邦建議這些女性，應及早使用高階超音波提早篩檢、偵查病灶。

陳榮邦提醒，台灣女性癌症在近十年內，乳癌發生率已經遠超過子宮頸癌，攀升到第一位。但乳癌若及早治療，治癒率很高，據歐美研究顯示，50歲以上女性定期接受乳房X光攝影可降低乳癌死亡率20％到30％，而歐美積極推廣乳房自我檢查及乳房攝影檢查，早期乳癌的發現率高達60％。

不過台灣乳癌發生率比歐美提早10年，萬芳醫院放射科醫師姚敏思表示，據該院2005年到2011年的統計，診斷乳癌人數共717人，其中乳癌發生在40歲以下佔12.8％，40到49歲佔31.4％，50到59歲佔26.8％，60到69歲佔15.5％，70到79歲佔7.3％，80歲以上佔6.3％，顯示50歲以下比例占最多。

但因相較於其他國家，台灣女性因個性較為保守，導致早期乳癌發現率僅15％至20％，但因乳房含豐富血管、淋巴管、淋巴結，乳癌細胞容易擴散到其它器官，所以早期發現非常重要，姚敏思表示，早期篩檢的目的是希望能找到小於2cm的乳癌。

姚敏思提醒，台灣45歲以下高危險群女性乳癌發生率偏高，由於這個年齡層女性乳腺密緻，造成小型乳癌不容易在乳房X光攝影呈現，因此有15％到20％的「假陰性」，一般的超音波檢查也容易遺漏，只有在高階超音波下才能呈現。

因此該院放射科引進「新型GPS導航乳房超音波」，影像對病灶解析度高於次階超音波兩倍，這項檢查在歐美也頗受好評，他們建議乳癌高危群除了每年使用乳房X光檢查外，最好再搭配高階超音波檢查來補強X光攝影的不足。

目前國民健康局提供的免費乳房X光篩檢，年齡從50歲下修至45歲。而祖母、外婆、母親、姊妹以內二等親曾患乳癌的高危險群女性，建議提前到40歲接受免費乳房X光篩檢。