圖說:老是早早結束？常讓男人感到自卑及壓力惡性循環，不妨透過行為治療改善。（翻攝自Flickr，作者ChrisHConnelly）
欣傳媒 | 丁彥伶
很多男性都很擔心自己在床上的表現不好，如果沒有像A片中男主角那樣，撐個半小時一小時的，就會覺得自己可能是早洩了，不過國泰醫院泌尿科主任陳國強表示，事實上早洩的定義，是還未進入陰道即射精，以及進入陰道後一分鐘就射精，如果長於一分鐘，其實就不太算是早洩。
當然，也有比較嚴格的算法，由於「做愛」是兩個人才能進行，所以只要有一方覺得性交的時間不夠，就可以算早洩，如果要算得那麼嚴格，那麼男性當然應該「自強」，找出各種可以改善早洩的方式。
如果以臨床上的治療來說，陳國強說，針對包皮過長或包莖引起早洩的患者，可以透過割包皮，之後再慢慢進行去敏感化的訓練獲得改善。
如果是大腦射精閥值太低，目前最常用的藥物，是選擇性血清素回收抑制劑（SSRI），據國內曾做過的十一家醫院聯合進行的臨床試驗顯示，使用SSRI藥物，在平均性愛時間為54秒的男性中，服用30毫克的劑量，可以延長到1分48秒，服用60毫克劑量，則可延長到2分24秒，即平均可延長性交時間達2到3倍。
這是因為SSRI可以升高患者大腦中射精的閥值，不致在未達到很大的刺激下即射精，不過陳國強說，常常在開藥時被患者拿著藥袋來質問：「為什麼開抗憂鬱劑給我？」其實這也是要患者了解的，「開這個藥不是代表醫師覺得你有憂鬱症」，而是要借用這個藥物的其他副作用來達到改善的效果，請患者多體諒。
此外，也有研究發現，某些治療攝護腺肥大的藥物，也具有延長射精時間的作用，但必須要配合患者本身的狀況，就可以得到「對症下藥」的好成效。
行為治療
事實上，大部分的早洩，是很難找出器質上的原因，也就是性器官上有問題的，因此，行為治療，也是改善早洩很重要的一環。
目前臨床上被認為有效的行為治療，包括：
1.性交中斷法
在行房的過程中，還未達到射精前就先中斷性交，之後再重覆進行，如此可以降低陰莖的過度敏感，延長性交時間。
2.行房前半小時先自慰
在行房前先自慰射精，等半小時從「不反應期」回復，再重新接受性刺激，第二次射精的時間，通常會比第一次性交後射精來得久。
3.使用含麻醉劑的殺精劑或潤滑劑
可以請醫師開給含麻醉劑的殺精劑或潤滑劑，在行房前擦在龜頭，可以降低龜頭的敏感度，不過要提醒的是，如果女方對麻醉劑過敏或敏感，可能引起不適，因此最好使用後戴保險套，避免女方私密處接觸到麻醉劑。
4.戴兩層保險套
戴比較厚的保險套，或是戴兩層保險套，也是利用降低龜頭的敏感度的作用，據說也頗有效果。
5.勤換姿勢，轉移注意力
建議可以在做愛時多變換姿勢，如此可以轉移注意力，延長做愛的時間，而且經常變換姿勢，也可以讓女方覺得你特別有情趣。
以上這些方法提供給大家參考，看看那一種比較有效吧！
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