圖說:孫小姐去年正準備迎接新生兒時，患了子癲前症。禾馨婦產科診所院長蘇怡寧說，懷孕檢查可及早發現。（記者丁彥伶攝）
欣傳媒 | 記者丁彥伶／台北報導
當醫師說「妳得了子癲前症」，準媽媽是什麼感覺？31歲的少婦孫小姐表示，去年她懷孕32週，正開心準備迎接新生兒時，醫師卻告訴她：「妳有高血壓、蛋白尿、水腫，是子癲前症。」她整天提心吊膽，怕影響胎兒隨時要催生，所幸後來順利生產。
日前一位即將臨盆的準媽媽突發中風，寶寶保住了，但媽媽卻不幸殞命，台北醫學大學婦產科副教授暨禾馨婦產科診所院長蘇怡寧表示，現行的產前檢查集中在懷孕後期比較密集進行，而在早期卻很少有檢查，而容易引起媽媽中風或胎死腹中的子癲前症，也往往是在後期時才檢查出來，但檢查出來卻無法做什麼處置了。
台灣周產期醫學會理事長蔡明松指出，子癲前症即是妊娠高血壓，大約有5％的孕婦可能會發生，這也是孕婦合併症或胎兒死亡最大的原因。
會發生妊娠高血壓的原因，主要是因為胎盤血流劣化，母體為了能將血液供應到胎盤中，必須升高血壓，愈早發病，孕婦死亡率、併發心血管疾病、中風的危險愈高，子癲前症唯一的治療就是終止懷孕或催產，以免影響胎兒發育，或胎死腹中。
蘇怡寧說，雖然子癲前兆通常發生在第三孕期，但其實根本原因來自胎盤，而且在胚胎著床時就產生變化，正常情況下是滋養層細胞會侵入子宮蛻膜細胞，讓母體進行血液交流的螺旋動脈內的內膜平滑肌層退化，才能使子宮螺旋動脈擴張、降低阻力以讓胎兒成長。
但若是會發生子癲前症的人，她們的滋養層細胞侵入母親蛻膜細胞的能力較差，若在懷孕第八到十七週時螺旋動脈內膜平滑肌沒有退化，就會使血流阻力提高，產生血管內皮受傷，並引起血栓，以血小板聚集，也降低胎盤功能等一連串反應。
但事實上74％的患者，在懷孕前三個月的第一孕期，就會有胎盤生長激素濃度異常，蘇怡寧說，其實所謂的產前檢查，應該稱為「母嬰檢查」，要同時保護胎兒和媽媽，他建議應該要比照2011年英國胎兒學權威Professor Kapros H.Nicolaides推出全新的「倒三角產前照護模式」。
應該在懷孕11到13週時，就可以用超音波檢測胎盤動脈血流、血液檢測胎盤生長激素、PAPP-A生化指標等，有助早期發現，此時只要給予最低劑量的阿司匹靈等藥物，就可以預防八成的子癲前症發生。
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