牛奶過敏是嬰幼兒最常見的食物過敏，全球各地大約有3-5%的嬰兒受牛奶過敏症影響。但大多數孩子在長到6歲時，問題會自然減輕。及早認識、診斷和治療牛奶過敏不僅可解除牛奶過敏本身對嬰兒的不良影響,而且有益於終止和延緩過敏從皮膚、消化道,乃至向呼吸道發展的歷程。
我們消費的牛奶是由碳水化合物、水、礦物質、脂肪、蛋白質和其他一些物質組成。牛奶中可以發現30種不同蛋白質，當人體對牛奶中的蛋白質產生免疫抗體反應時，就會造成過敏反應。
牛奶過敏的症狀因人而異，有些人會立即產生反應，而其他一些人可能會在幾個小時或幾天以後出現症狀。
牛奶過敏根據其表現分為三種情況：
1.在攝入少量牛奶後就會立即產生不良反應。其症狀包括與皮膚有關的麻疹和濕疹等反應。
2.除了之前提到的皮膚過敏表現，孩子還可能出現胃腸道和呼吸道症狀，如嘔吐和腹瀉等。這種類型的過敏往往是在攝入牛奶幾個小時後發生。
3.在攝入大量牛奶超過20小時或幾天後出現腹瀉症狀的人，可能還會伴隨呼吸道症狀或皮膚過敏。 牛奶過敏可以通過對皮膚、消化道和呼吸系統的影響觀察到，這些症狀通常包括： 蕁麻疹、濕疹和皮膚紅疹；嘔吐、腹痛和腹脹；腹部絞痛；經常性腹瀉；軟條狀大便，還可能含有血液或粘液； 咳嗽、打噴嚏和流鼻涕；鼻塞；氣喘和呼吸急促；嘴、舌頭、嘴唇、嗓子或面部腫脹；復發性支氣管炎等。完全避免喝牛奶是成功治療牛奶過敏症的最佳方法。
如果懷疑孩子對牛奶過敏，可以帶著寶寶去醫院，請醫生做專門的檢查。在檢查之前，要向醫生仔細描述孩子的病史和體格發育狀況，以便於醫生做出判斷。
那麼孩子對牛奶輕度過敏，會造成過敏性鼻炎和鼻竇炎嗎？答案是肯定的，只要孩子對牛奶過敏，就有可能會造成過敏性鼻炎和鼻竇炎。
對牛奶過敏的孩子，在攝入大量牛奶超過20小時或幾天後，除了出現皮膚和消化道症狀外，也可能出現呼吸道症狀。
孩子如果對牛奶過敏，睡前喝牛奶會發生胃、食道返流，返流的酸腐殘奶，會刺激咽、鼻咽部，發生刺激性炎症。或者在喝奶的過程中出現嗆咳，也會導致牛奶返流鼻腔，從而造成過敏性鼻炎和鼻竇炎。
所以，如果孩子對牛奶輕度過敏，為了避免過敏性鼻炎和鼻竇炎發生，最佳方法是完全避免喝牛奶。如果實在完全避免不了，儘量不要在睡前喝牛奶。最好睡前至少1～2小時餵奶為宜，哺乳後拍背，聽到噯氣後方可平臥入睡。
本期答疑專家：李洪波
瀋陽市第四人民醫院耳鼻喉科耳科組組長，主治醫師 ，2012年畢業於解放軍總醫院，獲得醫學博士學位。