開欄語：
人們常說的風濕，中醫稱之為「痹病」，其發生與人體正氣不足，感受風、寒、濕、熱之邪密切相關。如何顧護正氣，有效避免外邪的入侵？「風濕亭」將定期推送有關風濕防與治的科普知識，教您遠離風濕，為筋骨強壯保駕護航！
醫學指導：廣東省中醫院風濕科主任醫師 何羿婷
強直性脊柱炎多發於青壯年男性，正值吸菸人群的高發年齡，事業壓力、生活重擔、疾病痛苦都使得這一人群傾向於吸菸減壓。那麼，強直患者，我為什麼勸你戒菸？
吸菸會增加患強直的風險
有研究表明，吸菸者患強直性脊柱炎的風險比不吸菸者增加78%；而戒菸者患強直性脊柱炎的風險也比不吸菸者增加37%，並且吸菸的數量與患病風險成正比，每年吸菸超過21包的比10至20包的人患本病的風險整整增加了一倍。
吸菸反而會加重強直
經常聽見多年老菸民說吸菸可以緩解疼痛及壓力。當然，在強直性脊柱炎疼痛來襲時，吸上煙，也會稍微緩解疼痛，因為菸草中含有一定的尼古丁、菸鹼成分，可以在短時間內稍微改善疼痛。
但弊遠遠大於利！
有研究發現香菸中的尼古丁成分能夠激活中性粒細胞的表達，從而釋放增加機體炎症的因子。而強直性脊柱炎的基本病理改變為附著點炎，所以吸菸反而會進一步加重強直的炎症反應。
吸菸還會導致支氣管上皮細胞的纖毛變短和不規則，使其運動發生障礙，降低局部性抵抗力，使人容易受到感染。
此外，當強直性脊柱炎累及到胸部，會造成胸廓活動能力的下降，引起肺活量的減少，如果吸菸，則會進一步減少肺部換氣量，從而引起呼吸困難等症狀。若同時合併有肺間質纖維化，更會進一步降低肺的換氣功能。
吸菸不利於強直的預後
國外有關學者對53位強直病人進行了研究，其中31人從未吸菸，另外12位曾經有吸菸，但在醫師的勸告下戒菸，另外10位持續吸菸。結果發現，吸菸組不論是在脊椎的活動度上，雙手接觸地面的能力，後腦接觸牆壁的能力，以及X光的變化上，均遠比不吸菸組差。而中途戒菸者的檢驗結果則介於兩組病人之間。所以吸菸不利於強直的預後。
吸菸會加重骨質疏鬆
有研究表明吸菸會導致骨質流失，每日吸1包煙讓人的骨礦密度減少 5%-10%。而強直性脊柱炎可能並發骨質疏鬆，如果患者還同時吸菸，骨質疏鬆情況必然雪上加霜。此外，有研究發現吸菸甚至可以讓抗骨質疏鬆的藥物失效。
因此可見，強直性脊柱炎患者戒菸之路任重而道遠。
下面推薦幾個戒菸的小妙招
一、戒菸穴位
合谷穴
在手背第一、二掌骨之間，近第二掌骨之中點，或當拇指、食指併攏時肌肉最高處
合谷穴能夠改變人的味覺，使吸菸者發現吸菸無煙味，有煙苦和口苦感，不想再吸菸，從而阻斷了吸菸者對香菸的依賴性，達到了戒菸的目的。
列缺穴
在前臂橈側緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，當肱橈肌與拇長展肌腱之間
列缺穴可以疏風通絡、宣肺平喘，能夠抑制菸癮。
內關穴
在前臂屈側，腕橫紋上2寸處，當掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
內關三穴具有寧心安神作用，能夠控制戒菸後出現的症狀，如疲倦易怒、精神不集中、頭痛、頭暈等。
二、戒菸藥茶
（1） 取南瓜藤250克，洗凈切碎，搗爛取汁，加紅糖適量，開水沖後代茶飲。
（2） 取綠茶、薄荷、藿香、甘草各等份，白砂糖少許，水煮當茶飲服，每日8～12次，連用2～3天。
（3） 將白蘿蔔洗凈切成絲, 擠掉汁液後, 加入適量白糖。每天早晨吃一小盤這種糖漬白蘿蔔絲，就會感到吸菸一點兒味道都沒有！
專家介紹
【何羿婷】
醫學博士，主任醫師，教授，博士生導師，全國名老中醫焦樹德教授學術繼承人，廣東省中醫院名中醫，廣東省中醫藥學會風濕與關節康復專業委員會主任委員。擅長：中醫藥及中西醫結合防治風濕免疫系統疾病，如強直性脊柱炎、類風濕關節炎、痛風性關節炎、骨性關節炎、骨質疏鬆、乾燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡等。出診時間：周一下午、周四下午（廣東省中醫院大德路總院），周三上午（康美中醫館（獵德館））
【潘 峰】
副主任中醫師，博士。出生中醫世家，國醫大師朱良春教授學術繼承人。廣東省中醫藥學會風濕與關節康復專業委員會常務委員。廣州市醫學會風濕病學會委員。擅長：擅長以蟲類藥治療類風濕關節炎、痛風、乾燥綜合症等各類風濕專科疾病，療效顯著。出診時間：周一全天，周四全天，周五全天（廣東省中醫院大德路總院），周二全天（廣東省中醫院芳村醫院內科門診），周三全天（廣東省中醫院羅沖圍門診部）
【何曉紅】
副主任醫師，碩士，廣東省中醫藥學會風濕病專委會常務委員。擅長：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風、系統性紅斑狼瘡、骨質疏鬆症、骨關節炎、銀屑病關節炎等風濕免疫病的中西醫結合治療。應診：周一上午（廣東省中醫院大德路總院），周三下午（廣東省中醫院大學城醫院）
【徐偵雄】
主治醫師，碩士。擅 長：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風、系統性紅斑狼瘡、骨質疏鬆症、骨關節炎、銀屑病關節炎、痛風等風濕免疫病的中西醫結合治療。
【周穎燕】
住院醫師，醫學博士，博士後，廣東省中醫藥學會風濕病專委會青年委員。擅長：中西醫結合診治強直性脊柱炎、類風濕關節炎、痛風、骨關節炎、乾燥綜合徵、血管炎等多種風濕免疫病。應診：周四上午（廣東省中醫院大學城醫院）
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（以上圖片源於網絡）