高血壓病人沒有進行良好健康教育是此類病人發病的重要原因，對自己疾病的認識不足，感覺沒有症狀就可以不吃藥，緩吃藥，間斷吃藥，用藥效果不好，就放棄治療，聽之任之,從而導致發病。

那麼高血壓患者在什麼情況下容易發生中風呢？

1、高血壓病人在季節交換時容易發病，是由於血管功能調整之後的結果，應儘快就醫，調整用藥。

2、高血壓病人禁忌熬夜，由於神經功能的調整會導致血壓的變化導致發病。

3、高強度的無氧鍛鍊，可以使血壓產生巨大的波動，導致發病，因此高血壓患者應進行有氧鍛鍊，適當的慢跑，走路，游泳，適時地調整強度。

4、高血壓病人應使用長效的降壓藥物，使血壓在平穩的狀態下波動，勿使用短效的降壓藥物，首先依從性不好，另可以使血壓產生巨大的波動，引起腦灌注壓的變化，導致發病，如：「心痛定」這類藥物。

5、高血壓的調整應根據合併的疾病進行調整

如「糖尿病」，應調整到130/80mmHg以下;

根據年齡進行調整，如「80歲以上」可以將血壓調整在140-150/90mmHg,保持必要的腦灌注;

根據血管病變調整，如「大動脈狹窄」，血壓不易調整至正常150-160/90mmHg,保持良好動脈灌注。

因此血壓的調整因人而異，個體治療，可以就醫到卒中門診，進行個體化治療。不良的調整會導致發病。

6、高血壓病人應到醫院就醫，查找原因，排除或確定有無繼發性高血壓病，進行個體化治療，另原發性高血壓病是一個終身疾病，應進行終身管控，適時就醫，終身用藥。否則會導致發病。

7、加強全民身體素質普查，現代人的生活更加舒適，面臨更大的誘惑,如「電子產品」，缺乏鍛鍊，體重超重，產生高代謝綜合徵，年輕人也易患高血壓，另年輕人對疾病沒有良好的認識，揮霍自己的身體，也是卒中發病年輕化的原因。全民的健康普查及健康教育勢在必行。

8、現代人的生活節奏越來越快，精神壓力的衝擊，也是高血壓發病的源頭，也是發生卒中的另一原因。應適時的放鬆，享受生活，學會調整生活節奏，避免發病。

9、不良的飲食習慣 如「髙鈉飲食，油炸食品」等的長期使用，也是高血壓病控制不良，導致發病的誘因。大量飲酒、吸菸也是發病的罪魁禍首，應限酒戒菸。

10、高血壓病人應到醫院就診，檢查有無心律失常，排查有無房顫，應進行適時抗凝治療，防止發生腦栓塞。

11、由於保健品泛濫，很多病人不進行合理的高血壓防控，而相信保健品的特殊功效，導致發病。

另個別病人擔心治療高血壓藥物的副作用，因此疾病的治療沒有良好的依從性。

目前治療高血壓病的藥物均經過大量的臨床試驗，用藥是安全的。

中醫是中國的國粹，國人相信中醫，相信進補，但均不是高血壓治療主要治療方法，不良的治療會導致發病。

本期答疑專家：趙偉

瀋陽市第四人民醫院神經內科主任，主任醫師，遼寧對於腦血管病及神經內科疑難病有豐富的臨床經驗，發表多篇論文。