肺癌已成為威脅人類生命的第一殺手，占惡性腫瘤總數之13%。在男性腫瘤死因中已占首位。

我國肺癌發病率呈現逐年上升趨勢,目前,大概45秒就有一人死於肺癌。

英國著名腫瘤學家Peto預測：如果我國不及時控制吸菸和空氣污染，到2025年，我國每年將有100多萬肺癌患者，成為世界上最大的肺癌國家。

面對這強大的惡魔，我們該做些什麼？我們又能做些什麼？與其談癌色變，不如行動起來，多一些了解，多一些舉措，儘量預防，儘早治療！

一、肺癌的病因

肺癌的病因並不十分明確，實際調查數據表明，肺癌的危險因素與吸菸、大氣污染、職業暴露、遺傳因素、肺部原發病、氡等因素有關。

每個人的基因水平決定其未來患肺癌的幾率大小，而不同的外環境，如吸菸，大氣污染，不良的生活習慣，情緒都是導致其發病的誘因或驅動因素。我們不能改變DNA，我們做我們能做到的，把患病的風險降到最低，也是對家庭，對親人的責任和義務。

二、肺癌的防控，我們能做些什麼呢？

1、戒菸 控煙

吸菸者的肺癌死亡率是不吸菸者的20倍。

肺癌長期被動吸菸的患癌機率是吸菸者的1-3倍。此外，不吸菸並不意味著你不會患上這種疾病。

二手菸、三手煙受害者、長期被動吸菸暴露，也會造成嚴重的肺傷害，戒菸控煙行動刻不容緩，談煙色變比談癌色變更行之有效，創建綠色學校，綠色家庭，綠色社區。

2、綠色出行 低碳環保

已開發國家的肺癌發病率較高，特點是主要集中在工業和交通發達地區。

含有苯並芘致癌碳氫化合物的石油、煤、內燃機和瀝青道路粉塵等有害物質通過呼吸道流入人體。直接危害肺健康，引起呼吸道疾病或肺病。導致上皮細胞的不穩定，癌變幾率加大。

瀰漫在城市上空的霧霾多半是來自加熱、運輸和企業生產的污染物。

在全球經濟迅速發展的今天，環境保護要成為公民的自覺行動。

3、遠離職業暴露 做好基礎防護

在工作中，長期接觸鈾、瀝青、石棉、砷、煤焦油、等化工原料，鐳等放射性物質都容易誘發肺癌。

企事業單位及個人均要將防護工作做實，儘可能避免或減低毒物侵襲。

4、識別高危人群 重視定期體檢

美國國立綜合癌症網絡NCCN指南中建議的肺癌篩查的危險因素包括吸菸史(現在和過去)、接觸氡史、職業史、癌症史、肺癌家族史、疾病史(慢性阻塞性或肺結核)和吸菸史(被動吸菸)。對於高危人群肺癌篩查有利於早期發現肺癌，提高治癒率。

低密度CT發現早期肺癌的敏感性是傳統胸片的4-10倍， 明顯提高了早期肺癌的檢出率，又不至於對健康人群身體造成危害。國際早期肺癌行動計劃的數據顯示，I期外周肺癌的85%可以通過每年的低密度CT篩查發現，10年生存率達92%。

有癌症史者更容易患癌，尤其是肺癌，而有癌症病史的親屬也更有可能患上癌症。我們有積極改變命運的機會，早期發現，早期治療，92%甚至更高的生存率，也就是我們有9成的把握去改變命運，為何還要坐以待斃呢。因此，這類40歲以上的人必須注意身體檢查.

5、合理營養 樂觀情緒

合理營養與樂觀情緒是調節自身免疫的第一道防線，飲食結構的失衡會造成貧血，低鈣，高脂等代謝指標的異常，都可能參與破壞上皮細胞的穩定性，自身亂了陣腳，就可能導致易感人群的發病；

而樂觀的情緒往往會加固免疫防線。當人們過度的焦慮、緊張、恐懼、抑鬱等負面情緒時，會影響神經內分泌系統及代謝失衡，從而降低人體的免疫力。

保障充足的睡眠，合理安排運動也是調整樂觀情緒的重要手段。

6、積極治療肺部疾病

有慢阻肺或肺結核等肺部慢性疾病者，也是肺癌的高危人群。

如果肺病不積極治療，或沒有及時治療，導致疾病性質的改變，也會增加癌症的風險，而多年陳舊肺結核的病灶，有發生瘢痕癌的風險，必須引起重視。

三、總結：

對於任何疾病，預防都是勝於治療的。 對於肺癌這個人類生命的第一殺手更是如此，「黃帝內經」認為「上工治未病」，現在各大綜合性醫院也都成立了治未病中心。積極調整亞臨床狀態，加固自身免疫防線是防癌的重要手段。關鍵是從日常生活開始，首先改變生活方式，戒菸、限酒、多鍛鍊、規律生活、合理膳食、舒緩心情、保障睡眠。肺癌並不可怕，高危人群定期體檢，早發現、早治療、積極預防是關鍵。

本期答疑專家：王艷

瀋陽市第四人民醫院干診科主任醫師，畢業於中國醫科大學臨床醫學系,腫瘤內科專業,碩士研究生學位。現任遼寧省中西醫結合學會腫瘤專業委員會委員、遼寧省生命關懷協會第二屆理事會理事、遼寧省抗癌協會第三屆肉瘤委員會委員、遼寧省細胞生物學會老年病分會理事、瀋陽市健康教育講師團成員。擅長老年病及腫瘤相關疾病診治，擅長肺癌、消化道腫瘤的規範治療，腫瘤攝護腺癌、乳腺癌的內分泌治療。曾獲瀋陽市職工技術創新成果三等獎、瀋陽市科學技術進步三等獎。