季節性流感等呼吸道傳染疾病高發季的到來了

京師杏林醫學教育 發佈 2020-01-06T08:42:04+00:00

目前,本市已進入季節性流感等呼吸道傳染病高發季。市疾控中心監測顯示,流感樣病例較前一周上升81.44%。近期流感病毒活動度呈上升趨勢,乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行,乙型流感病毒占一半以上。疫苗接種率低,帶病入園、上學等原因導致兒童病例增加明顯。

目前,本市已進入季節性流感等呼吸道傳染病高發季。市疾控中心監測顯示,流感樣病例較前一周上升81.44%。近期流感病毒活動度呈上升趨勢,乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行,乙型流感病毒占一半以上。疫苗接種率低,帶病入園、上學等原因導致兒童病例增加明顯。

兒童醫院日門診量過萬

市疾控中心監測顯示,今年第51周(12月18日至12月24日),全市144家二級及以上醫療機構累計監測門、急診就診流感樣病例占3%,高於第50周(12月11日至12月17日)的2.35%,高於去年同期的1.54%。12月以來,醫療機構報告的兒童流感樣病例上升幅度較為明顯,北京兒童醫院日門診量也已超過萬人。監測顯示,疫情大部分出現在小學一、二年級和托幼機構。

京師杏林了解到,流感病毒的流行一直處於不斷變化中,本市前一段時間主要是以甲型H3N2亞型病毒流行為主,最近則是以乙型流感病毒為主,預計下一段時間可能會以甲型H1N1病毒為主。這三種病毒造成的症狀基本一樣,目前的流感疫苗對這三種病毒都是有效的。

幼兒園疫苗接種率偏低

「從歷年流感流行情況來看,通常在流感病例上升時,往往以0至14歲的患病人群為主。」市傳染病與地方病防控所副所長楊鵬分析,流感等季節性傳染病由病毒、細菌、衣原體和支原體等病原引起,主要通過空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播。而學校、托幼機構人群聚集,極易病毒傳播。

乙型流感病毒前兩年在本市並沒有作為主導病毒流行過,因此積累的易感人群比較多。本市幼兒園和小學低年級學生流感疫苗接種率普遍較低,因此兒童病例較多。今年,本市5歲至14歲人群流感樣病例流行情況,確實高過近三年來整體水平,但還是呈現季節性高發的現象。

帶病入園上課加速傳染

孩子生病,帶病入園、上課,也導致兒童病例增多,甚至出現聚集性發熱。有的孩子是因為周末上補習班被傳染上流感;有的孩子為了不耽誤功課,吃了退燒藥,堅持上學。據市疾控中心監測,幼兒園流感傳播風險小於小學。因為不少家長怕孩子落下功課,小學裡「帶病上課」的情況更為普遍。

根據本市有關規定,幼兒園應當建立衛生消毒、晨檢、午檢制度和病兒隔離制度。一位公立幼兒園教師表示,「一些有感冒症狀的孩子,我們會建議家長不要讓孩子帶病入園,但如果家裡實在沒人看,我們也不能不讓孩子入園。」

市免疫預防所所長吳疆表示,國家對甲類和按甲類管理的乙類傳染病進行強制管理,流感屬於丙類傳染病,不屬強制管理。學校、幼兒園裡有孩子感冒發燒,無法確定就是流感。如果每個流感樣病例都做病原學檢測,要花費巨大的經濟代價和社會代價來證實。目前,只能依靠公眾的健康素養來做好自我管理。

龐星火表示,預計今後一段時期,全市流感病毒活動水平仍將增強,流感病毒導致的中小學校及托幼機構等單位集中發熱疫情可能仍會增多。

疾控部門建議家長儘量避免孩子接觸有流感樣症狀的患者,同時避免帶病上學、入園或上課外班。


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