孩子上齶長黑色「腫物」,手術後才知道,原來是異物入嘴了

口腔頜面科黃志權醫生 發佈 2020-01-06T11:49:01+00:00

5年前,一位年輕的媽媽憂心忡忡地抱著年僅10個月的男嬰走進了我們科室。原來,孩子媽媽不久前發現孩子上齶長了一個黑色「腫物」,但並不知道是什麼時候長出來的。因擔心這個「腫物」會造成更嚴重的情況,於是連忙和丈夫帶著孩子來到我院進行檢查治療。

5年前,一位年輕的媽媽憂心忡忡地抱著年僅10個月的男嬰走進了我們科室。原來,孩子媽媽不久前發現孩子上齶長了一個黑色「腫物」,但並不知道是什麼時候長出來的。因擔心這個「腫物」會造成更嚴重的情況,於是連忙和丈夫帶著孩子來到我院進行檢查治療。

於是安排檢查,結果卻令人大吃一驚,這個乖巧可愛的小男嬰,上齶部竟然真的「長著」一個圓形黑色「腫物」。光從外表看,腫物表面光滑,黑亮,邊界清楚,可能是「血皰」。但經過簡單的觸診後卻發現,這個「腫物」活動度小,質硬,不能排除黑色素神經外胚瘤。

黑色素神經外胚瘤,多發於1歲以內的嬰幼兒,好發於頭、頸部,其中70%左右發生在上頜骨。考慮到黑色素神經外胚瘤雖為良性腫瘤,卻具有惡性侵襲的生長模式,需及早確診和手術,才能避免廣泛的頜骨破壞,隨即安排了相關術前檢查及影像學檢查。

由於診斷仍未明確,經過討論,在排除手術禁忌及非手術治療方法後,決定為小患者手術。手術時,仔細探察「腫物」,用彎鉗探尋「腫物」與鄰近組織的邊界時,「腫物」竟然被輕輕撬下來了。我們大感意外,仔細查看上齶,上齶粘膜已經出現壓迫吸收,並且貼近上齶骨表面。再仔細觀察所謂的「腫物」,竟然是一個1x1cm大小的半球形黑色塑料異物,而因異物與上齶緊密貼合,狀似「腫物」。

最後仔細追問患兒家長,才知道這個「腫物」可能是玩具公仔的「眼珠」。在感到驚訝之餘,也為幼兒避免了有創手術感到欣慰。但也不禁後怕起來,—萬一異物鬆脫,不慎墜入患兒氣管,後果將不堪設想。

提醒一句:在生活中,家長應時刻注意嬰幼兒的日常活動,儘量避免其接觸容易鬆脫小零件的物件。一旦發現孩子口腔有異常情況,一定要到正規的醫院進行檢查和治療。#醫聯媒體超能團##健康科普大賽#

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