肝源急缺,一肝兩用為肝移植開闢新道路

vili肝病大講堂 發佈 2020-01-06T21:20:27+00:00

肝移植為什麼這麼難?肝移植往往是疾病發展到終末階段,為了挽救病人生命而進行的手術。肝移植手術存在著費用貴、排異反應等多種問題,最關鍵的問題還在於肝源的匱乏。往往病人難以等到適合自己的肝臟來源。因此解決肝源短缺的問題是目前肝移植需要重點關注的。手術成功!

肝移植為什麼這麼難?

肝移植往往是疾病發展到終末階段,為了挽救病人生命而進行的手術。肝移植手術存在著費用貴、排異反應等多種問題,最關鍵的問題還在於肝源的匱乏。往往病人難以等到適合自己的肝臟來源。

因此解決肝源短缺的問題是目前肝移植需要重點關注的。

手術成功!

近日有新聞報導,記者從南京市兒童醫院獲悉,該院與南京鼓樓醫院聯合為5歲的兒童及一位成年患者成功實施了劈離式肝移植,同時挽救了兩個生命,這在江蘇尚屬首例。

5歲的患兒因晚期肝硬化就診南京市兒童醫院,肝功能進行性惡化,多次出現上消化道出血等。成年患者因B型肝炎肝硬化在南京鼓樓醫院就醫,肝功能衰竭,出現高膽紅素血症、凝血功能異常等。

二人均需儘快實施肝移植手術,以挽救生命。經檢查患兒父母均不適合作為供肝者,兩家醫院的專家團隊在討論後決定採用劈離式肝移植,讓患者「兩全其美」。

什麼是劈離式肝移植?

對於這個肝移植的新名詞,各位戰友們可能比較陌生。

劈離式肝移植,也稱一肝多受,可以使一個供肝用於救治兩個甚至三個患者。「劈離式肝移植在臨床的成功實踐,將在緩解肝源緊張方面起到一定作用,挽救更多肝病患者的生命。特別是兒童肝源緊張的狀況將得到極大緩解。」

小編通過查閱文獻發現,劈離式肝移植的手術方法並不是近些年才問世的。自從1988年德國漢諾瓦的Pichlmayr報導了第1例劈離式肝移植(splitlivertransplantation,SLT)以來,劈離式肝移植從最初的主要應用於兒童肝移植逐漸成為常規術式並擴展到成人之問的肝移植。

統計表明,劈離式肝移植可以增加15﹪~28﹪的供肝數量,已經成為緩解供肝短缺的主要手術方式之一。劈離式肝移植(SLT)是將供肝利用最大化的一種方式,此術式基於Couinaud肝臟功能性分段理論,將完整的供肝分割成2個或2個以上的解剖功能單位分別移植給不同受者,達到「一肝兩受」或「一肝多受」。

手術前景

就如同上文中提到的,當前供肝短缺已經成為制約肝移植進一步發展的瓶頸,越來越多的待移植受體在等待過程中發生死亡,部分肝移植和肝段移植是解決供肝短缺的重要方法,今天了解的劈離式肝移植就是其中之一,讓我們一起來期待有更多新型的手術方法面世可以進一步提升肝病終末期患者的生存希望!

關鍵字: