胃食管反流病是一種常見的消化系統疾病，是胃裡的酸性液體反流到食管，引起食管粘膜的病變，其常見症狀是胃反酸、燒心(胸骨後區域的一種燒灼感)。如不及時治療胃食管反流病，不僅會影響人們的飲食、睡眠、娛樂休閒等各方面生活質量，而且會對健康造成嚴重後果。河南胃食管反流病門診患病率可達41%，綜合患病率可達20%左右，可以說胃食管反流病嚴重影響著人們的生活質量。

由於工作壓力驟增、三餐不定時等原因，胃食管反流病發病率在上班族中有增高之勢。然而，大眾對此病的認知度卻很低，患者由於不自知，往往延誤了最佳治療時機。

據全國網上調查報告顯示，7成以上的被訪者表示其生活質量受到胃反酸、燒心等胃食管反流病症狀影響。與此形成強烈反差的是，近6成被訪者從未聽說過胃食管反流病，並且在明顯具有該疾病症狀的人群中，主動就醫的人更是少之又少。

胃食管反流病除藥物治療外，必要時還可手術治療

近年來,經腹腔鏡胃底摺疊水逐步成了最常採用的抗反流手術方式，其療效已被證實。

對於以下兒種情況nj考慮手術：內科藥物治療無效者;不能耐受長期服藥者;胃食管反流疾病引起的一些合併症，如消化道出血、反覆的黏膜糜爛所導致的食管狹窄，經過內鏡擴張治療未能獲得良好療效者，出現復發性肺炎甚至哮喘者;Banreu食管出現重度增生或發生癌變者。

有學者認為此手術不仉適用於內科治療失敗的胃食管反流病患者，且對確診為本病而不希望長期服藥或反覆服藥，或不願改變生活方式的患者，也可作為一種慎重的選擇。因此，可以說胃食管反流病是一種吋知、可防、可治的疾病。

究竟什麼樣的患者才需要通過手術治療?

內鏡下抗反流手術的問世為臨床醫師提供了一種新的手術治療胃食管反流的方法。其中內鏡治療方法主要有：在食管下端括約肌區域進行射頻技術;內鏡下縫合技術(以減少反流);食管下段括約肌區域注射技術。手術治療是防治胃食管反流的新方法，短期效果滿。

胃食管反流病手術治療的適應症有以下幾種情況：

內科藥物治療無效者。不能耐受長期服藥者。引起合併症如消化道出血、反覆的黏膜糜爛引起食道狹窄，經過內鏡擴張治療並不能得到好的效果者。出現復發性肺炎其至哮喘者。Barrett食管患者，出現/熏度的增生或發生癌變，應該考慮手術。

手術治療是胃食管反流病的治療方法之一，各種指南對丁患者是否要行抗反流手術意見不一。ACG(美國胃腸病學院)指南將由有經驗的外科醫師施行抗反流手術作為對胃食管反流病的替代選擇。

Genval會議指南建議抗反流手術是患者自己的選擇，前提是手術前取得患者的知情同意6美國胃腸內鏡外科醫師協會(SAGES)的指南建議認為內科治療失敗是選擇手術的主要理由，但治療失敗可能是由於不正確的診斷。

其他因素包括需要持續內科治療、增加藥物劑量、患者的年齡和治療依從性。BelSey、NiSSen及Hill胃底摺疊術是目前臨床上最廣泛使用的3種抗反流手術。

對於食管體部運動功能尚正常的患者，Nissexi胃底摺疊術常能取得較好療效;食管體部運動功能障礙者手術療效欠佳，且易發生術後吞咽困難，故不能手術或僅選擇不完全性手術(即Toupet胃底摺疊術)。抗反流手術對緩解症狀及食管黏膜損傷的癒合有效率可達85%，但長期隨訪發現仍有10%的復發率。

胃食管反流病自測量表

1 典型症狀：反酸 ( ) 燒心 ( )

2 消化道不典型症狀：( )

a.反食、腹脹、噯氣、口苦、上腹痛、吞咽困難。

3 全身症狀：( )

b.頭痛、頭暈；

c.咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、憋氣、氣短；

d.咽干、咽癢、咽痛、咽異物感、聲嘶、打鼾；

e.口腔不適症狀；

f.眼乾、眼癢、眼脹、流淚、視物模糊；

j.耳鳴、耳癢、耳痛、聽力下降、反覆中耳炎；

h.胸痛、頸肩疼痛、背痛、心悸、心律失常（竇緩、竇速、早搏、傳導阻滯、房顫等）；

i.神經反射症狀：血壓升高、四肢癱軟，有時有瀕死感，甚至暈厥，四肢麻木、感覺異常等。

根據反酸和或燒心的特點，上述症狀一周至少出現一次，即可診斷胃食管反流病。無反酸、燒心患者，具有a.b.c.d.e.f.j.h.i中的兩項以上，要高度懷疑胃食管反流病。

通過上面深入詳細的講解讓大家更加明白對於胃食管反流疾病的治療是可防可治的，具體要選擇什麼樣的治療方案是根據患者自己身情況和診療醫生推薦診療方法一起來決定的。#健康真相館##胃食管反流病##健康#

無論採用哪種診療方法，目的只有一個那就是更好的解決問題，讓患者早日康復。