早泄
內容摘要
-
妻子對丈夫的早泄問題，如果最初採取迴避或沉默的態度，不利於丈夫重拾自信、恢復正常的性功能。
-
從女性心理入手進行干預，加強男女雙方的溝通，緩解性生活緊張。這對降低早泄發病、促進早泄治療發展具有重要意義。
早泄是男性最常見的性功能障礙之一，其發病因素較為複雜，會受到器質性疾病、心理負擔及夫妻關係等因素的多重影響。臨床上，我們常常發現早泄不僅僅影響患者本身，在一定程度上還影響著患者的配偶
國外有學者研究發現，當男性第一次出現早泄症狀時，伴侶為了避免患者過度擔心，時常採取迴避或沉默的態度。而隨著早泄病程的延長，長期不盡如人意的性生活，會促使伴侶主動與患者探討早泄問題，但是此時的患者卻由於羞愧或缺乏自信等原因，迴避甚至否認早泄。這會導致伴侶因性生活不和諧以及溝通失敗，而產生沮喪，甚至牴觸男性的情緒。這種狀態進一步使夫妻關係變僵，男性產生了消極的心態，間接又加重早泄的症狀。
眾多研究表明，多次失敗的性經歷，在給男性帶來心理負擔的同時，也給女性帶來了精神心理的影響。隨著早泄病程的延長、發病頻次的增加，多數女性對性交產生了不同程度的陰影，最終因性慾的降低、懼怕性交的失敗及迴避早泄問題等原因，有意識地牴觸、拒絕性交。這最終降低了男女性交的頻率，反而不利於男性正常性功能的恢復。
o
女性心理因素
既然女性心理因素在早泄病程中有著這樣的影響，那麼就可以從女性心理入手進行干預，從而加強男女雙方的溝通，緩解性生活緊張。這對降低早泄發病、促進早泄治療發展具有重要意義。
早泄的治療主要分為藥物治療和心理干預性治療兩方面，而心理干預性治療又可以分為行為治療（behavior therapy）、間歇性治療（stop-start technique）、心理教育（psycho-education）及認知行為治療（cognitive behavioural therapy）。心理干預治療的核心是通過男女雙方的共同參與，在不斷正確、積極地認知早泄問題的過程中，相互配合、相互支持，最終重建男性信心、恢復正常的性功能。
過去對早泄病史的採集只從男性單方面獲取，而現階段的研究認為全面的早泄病史應從男性和女性兩方面收集。從女性的角度收集早泄病史，可以準確地發現男性在主訴病史時因羞愧、缺乏自信等主觀因素所造成的信息偏移，同時還可以將女性心理因素與早泄的病程聯繫起來，綜合分析早泄誘因，對下一步的治療提供依據。
雖然女性精神心理對早泄的影響逐漸被認識，但是相關研究的數量及深度仍存在不足，不能充分地揭示其影響早泄發病的全過程。但這方面的粗淺認識，已經提醒臨床醫生開始注意結合女性心理變化的特點，對早泄進行心理干預治療。
//
文：安徽醫科大學第一附屬醫院男科 張賢生 高晶晶
編輯：李君
校對：余運西