同事小余這幾天一直愁眉苦臉的，問他好幾次，都不說。

昨天，四下無人，看他一直唉聲嘆氣的，我再次問起來：

「你到底怎麼了？看你好幾天都不開心了。」

「我有件煩心事，但有點尷尬。」

「什麼事？」我突然好奇了起來。

「我前幾天去體檢，查了個攝護腺，PSA的水平偏高，我百度上查了，PSA是攝護腺癌的標誌物，一直在想要不要去醫院再查一下。」

一聽這事，我馬上說：「這有什麼大不了的，高了就去再查一次，PSA只是一種腫瘤標誌物，高了不一定得癌的，你這麼天天擔心，還不如去醫院查查，要是真得了癌，馬上治；要是沒事，那以後也不用擔心了。」

小余聽了我的話，馬上向領導請了假去醫院檢查。今天結果出來了，是虛驚一場。

既然提到攝護腺癌，今天就跟大家分享幾個關於攝護腺癌的知識吧。

PSA升高就是得癌了嗎？

PSA是攝護腺特異抗原的英語縮寫，是攝護腺癌的標誌物。然而PSA只是篩查攝護腺癌的指標之一，僅PSA水平偏高，仍無法確定是否患有攝護腺癌。

況且，有很多因素可以讓PSA升高。比如攝護腺肥大和攝護腺發炎也可能導致PSA水平明顯升高，肛門指診、膀胱鏡檢查、經尿道活檢、雷射、測力法和尿瀦留等也有可能引起PSA不同程度的升高，且維持較長的時間。

所以，體檢時發現PSA比較高，要警惕可能是攝護腺癌的同時，要進一步找出病因。

攝護腺癌有三個症狀

得了攝護腺癌往往有以下典型症狀：

1.排尿障礙：攝護腺癌增大之後，可能會壓迫到周圍的攝護腺部尿道，所以有的攝護腺癌患者會出現排尿障礙，出現尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等。情況嚴重時，尿液滴狀排出。常見的攝護腺疾病也會有這類症狀，因而容易誤診。

2.疼痛：攝護腺癌患者會感到腰部疼痛，主要表現是骨盆、坐骨神經、骶部、臀部、髖部感到疼痛。這是攝護腺癌刺激到這裡的交感神經所造成。

3.全身症狀：攝護腺癌所引起的疼痛等症狀會影響他們的正常生活，出現全身症狀。攝護腺癌患者會有食慾降低、睡眠質量變差、整日沒有精神、體重下降。情況嚴重的攝護腺癌患者會有進行性貧血、惡病質，或腎衰竭等症狀，嚴重影響身體狀態和治療。

不過，早期攝護腺癌往往是沒有症狀的，當出現上述症狀的時候，往往已經是中晚期。有的患者到出現骨痛才發現，但這時攝護腺癌已經出現了骨轉移。

攝護腺癌的發生有三個主要原因

攝護腺癌的出現主要與下面這些因素有關：

年齡：攝護腺癌的風險是隨著年齡而增加的。50歲之後，攝護腺癌發生的風險更高，超過80%的攝護腺癌確診患者都在65歲或以上。

家族病史：儘管大多數攝護腺癌患者並未有家族病史，但攝護腺癌似乎有一定的遺傳性。如果父親或兄弟患有攝護腺癌，那麼該男性患攝護腺癌的風險會提一倍以上。兄弟患攝護腺癌者，比父親患攝護腺癌者得該病的幾率更高。有若干家屬患攝護腺癌（尤其是年輕時確診）者，患攝護腺癌的幾率更高。

基因變異：一些遺傳基因變異可能提高了攝護腺癌的風險，但該風險因素可能僅占少數比例。例如BRCA1或BRCA2基因變異與女性的乳腺癌和卵巢癌增加有關，但也會提高家庭中男性患攝護腺癌的風險，尤其是BRCA2。

此外，其他一些更為不明確的攝護腺癌風險因素還有紅肉、高脂食物、肥胖、抽菸、化學暴露、攝護腺炎、性傳播感染、輸精管切除術等。

最後，攝護腺癌的發展比較緩慢，許多患了攝護腺癌的男性終其一生也未發現。但目前，國內確診的攝護腺癌患者5年生存率並不高，約60%。其原因是發現得晚。平時應做好體檢，如有懷疑，應立即排查。#清風計劃##癌症離你有多遠#

參考資料：

[1]Prostate Cancer Risk Factors. America Cancer Society官方網站

[2]《攝護腺抗原高會得癌嗎》.生命時報.2013年8月7日

[3]《攝護腺癌篩查，1%患者被確診》.南京日報.2019年6月17日

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