作者：夢秋藥師
這兩天，國藥監局批准了首個國產的二價HPV疫苗。
這是國內首個HPV疫苗。
說的誇張點，劃時代。
中國疫苗缺口這麼大，這市場是個大蛋糕。
馨可寧的獲批，意味著中國成為繼美國、英國之後，第三個成功研發生產HPV疫苗的國家。
目前已經準備投產。國產的HPV疫苗定價為：329元一支，9至14歲女性，需要接種2針，15至45歲女性需要接種3針。
全部的接種費用不到1000元，相比進口的HPV疫苗具有顯著的價格優勢。
二價的進口HPV疫苗是600元一支，九價約1300元一支。
關於HPV疫苗的一些問題，我也收集了網友的疑問，這裡一併解答。
首先了解下HPV及宮頸癌。
HPV又叫人乳頭瘤病毒，高危型人乳頭瘤病毒的持續感染，會導致宮頸癌發生。宮頸癌占據我國女性癌症死亡率的前幾名。值得慶幸的是，宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可以通過早期接種疫苗進行預防的癌症。
一、國產疫苗靠譜不？
目前來看，靠譜。
研究數據顯示，在預防癌前病變和HPV的持續感染這2個關鍵指標上，保護率分別為100%和97.8%，產品的有效性及安全性均達到了國際水平。
二、國產疫苗為啥這麼便宜?
技術不一樣。
GSK公司的HPV疫苗用的是昆蟲細胞生產體系，默沙東用的是重組釀酒酵母生產體系，國產的HPV疫苗用的是大腸桿菌生產體系。是利用DNA重組技術在大腸桿菌中表達類病毒顆粒抗原。
該生產體系產能高，成本低。
不過，據說，GSK的佐劑技術針對2種高危型HPV病毒（HPV-16和HPV-18）產生的抗體更高。國產疫苗單憑價格優勢，可能會在二線以下城市有市場，對於一線城市，9價的接受度更高。
但是，國產的價格優勢明顯，如果有天，能夠免費接種，那國產HPV的市場就大了。
三、HPV疫苗二價、四價、九價有啥區別？
HPV疫苗的分類是按照疫苗覆蓋的病毒亞型的種類來分的。
HPV有諸多亞型，目前已知的有超過100種，至少14種可能會導致宮頸癌。
為了區分不同的病毒亞型，每種病毒都有一個固定的編號。
而在這14種當中，又有2種是常見的高危型。
分別是HPV-16和HPV-18。中國人群中84.5%的宮頸癌由這兩種引起。
二價HPV疫苗對2種高危型病毒（HPV-16和HPV-18）有保護作用。
四價HPV疫苗在二價HPV疫苗基礎上增加了兩種低危型HPV-6和HPV-11，能減少尖銳濕疣的發生。
九價HPV疫苗則在四價的基礎上又增加5種高危型別，不僅可以預防宮頸癌，還可以預防由HPV導致的外陰癌，陰道癌以及肛門癌、陰莖癌等。
看文字費勁的可以直接看圖。
總結一下：
二價苗性價比超高，四價苗男女通吃，九價苗更加全面。
值得一提的是，別看二價覆蓋分型少，但是在使用中，觀察到了二價HPV疫苗的交叉保護的效果。蘇格蘭的一項研究顯示，在使用二價預防的人群中，HPV31/33/45的流行率下降了85% 。
四、HPV疫苗只能女性接種嗎？
不是。二價疫苗僅限女性，四價和九價男女皆可。
有些女性會說，那我接種九價的好了。
俗話說，鞋合適不合適只有腳知道。
疫苗也講究性價比。
3針1000不到，和3針2500-4000塊還有有差距的。
不差錢當然沒問題。二價的也基本夠用了。
中國人群中，84.5%的宮頸癌由HPV-16和HPV-18引起。
所以，選哪種主要看錢包。
再說，九價經常斷貨，建議預約到幾價打幾價，而不是你想打幾價打幾價。
說的高尚一點，儘量選擇成本效益高且不會占用首要目標人群的疫苗資源。
五、HPV疫苗安全嗎？
HPV疫苗上市十年了，截止到現在，至少這些年的觀察是安全有效的。
接種的時候還是會有不良反應的，通常表現為注射部位的疼痛、腫脹、紅斑、瘙癢、發熱以及噁心、頭暈、疲乏、頭痛等症狀。
六、接種疫苗還要專門去查個抗體不要？需要過幾年再強化接種一次嗎？
不需要專門做檢查。
已感染的，未感染的都可以接種。
不過，雖然接種HPV疫苗不影響生育，但是妊娠期、哺乳期仍然不建議接種。
經期不會影響疫苗接種。
對疫苗成分過敏的不建議打。
對於9-15歲及16-25歲的人群研究顯示，在疫苗接種後第五年仍然有抗體，也就是依然具有保護作用。所以暫時是無需強化接種的。
七、糾結年齡問題
你可能想不到，有調查顯示，近年來，我國30歲以下年輕人的平均的首次性行為發生時間在15.9歲。
講真的，這個結果，比我想像的要早的多。
15歲以下性活躍前的女孩是HPV疫苗接種的最佳人群。
可以在病毒暴露（發生性行為）之前可以起到最佳的保護效果。
其他的就看著適齡打吧。27歲以上接種也有預防作用，但是沒早接種預防效果好。
對於HPV疫苗，你還有什麼想了解的。
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