新民網

訂閱

發行量:935 

小兒偏頭痛·成人百日咳

有沒有搞錯啊,只聽說過成人患偏頭痛,小兒才有百日咳。沒錯,今天要說的就是它們。偏頭痛是因頭部血管舒縮功能障礙而導致的發作性疾病;發病前幾分鐘甚至半個小時前就有先兆,通常以嘔吐或視力障礙為預警信號。臨床上把偏頭痛分為兩種:典型性偏頭痛。

2020-01-05 12:29 / 2人閱讀過此篇文章  

有沒有搞錯啊,只聽說過成人患偏頭痛,小兒才有百日咳。沒錯,今天要說的就是它們。

偏頭痛是因頭部血管舒縮功能障礙而導致的發作性疾病;發病前幾分鐘甚至半個小時前就有先兆,通常以嘔吐或視力障礙為預警信號。臨床上把偏頭痛分為兩種:典型性偏頭痛。發病時有眼花、眩暈等先兆,繼而出現單側搏動性頭痛並伴有嘔吐和臉色蒼白。普通型偏頭痛,先兆不明顯,每次發作約數小時,睡眠後症狀即消失,發作時需要安靜和休息。以前人們都以為偏頭痛是一種成年人的疾病,其實兒童也會犯。

德國頭痛和偏頭痛研究會的一份研究報告顯示,德國有9.1%的兒童患有偏頭痛,但孩子的偏頭痛過程和成年人稍有不同,開始時,額部和太陽穴處都痛,過了少年期,則表現為單側的偏頭痛。以前曾有人嘗試用抗抑鬱劑或治癲癇藥來對付,這種做法已受到質疑:效果比安慰劑好不到哪裡去。有的專家提醒,重要的是注意兒童的日常生活和行為(睡眠多少、喝水量、是否飲酒、咖啡用量、運動量),以便查出偏頭痛的起因。在偏頭痛發作時,醫生還是建議首先用普通的鎮痛劑布洛芬,12歲以上的兒童也可用專門的偏頭痛劑曲普坦。

成人百日咳又是怎麼回事呢?有的成年人發現自己有感冒狀的流涕和輕微咳嗽,以為就是小感冒,但過了幾天,這種疑似症狀沒有消失,相反,1至2周後出現陣發性痙攣性咳嗽,竟然頑固地紮下根來。六周……十周過去了,就是沒有好轉的跡象。原來是呼吸道感染了急性博德特氏桿菌(即百日咳桿菌),細菌在呼吸道黏膜上定位繁殖並破壞多處黏膜。陣咳末深吸氣時會產生特有的高音調吼聲,咳後常有嘔吐現象。每年,歐洲有很多成年人會得這種急性兒科病,有不少歐盟國家因此規定,每年應報導成年人得百日咳的病例。

百日咳桿菌是百日咳的主要病原菌,初離患者時致病力強,稱「Ⅰ相菌」,體外長期培養後,細菌自「Ⅰ相」向「Ⅳ相」移行,「Ⅳ相菌」致病力消失,所以製備百日咳疫苗須用「Ⅰ相菌」。較小嬰兒易並發肺炎和腦病,治療早期可用抗生素、止咳藥等。小兒按期接種百日咳疫苗可預防此病。不過人們發現,近幾年來,百日咳發作的增長和下降是呈周期性的,因為得過一種病不等於終身對此病有免疫力,故百日咳疫苗往往也被加入到其他疫苗中,作為複合疫苗接種。(陳鈺鵬)





文章標籤: