看著這個題目，相信大多數人其實心裡早就都已經知道答案了吧！不過，真是應了那句話—當事者迷，旁觀者清，疾病如果不是發生在自己身上，很多人都不會把醫生的囑咐放在心上，甚至還有極少數屬於那種「好了傷疤忘了痛「」的人，總是抱著一絲僥倖的心態，拿這種問題來追問醫生，而且確有其事。
前一段時間剛剛被救治過來的張先生來複診了，檢查結果顯示他的驗血結果和CT都不錯，沒有發現遺留的問題，本來還想多囑咐他幾句要注意合理飲食和休息，結果這位患者反而問了這樣一句話：「王主任，你看我的胰腺炎已經痊癒了，過幾天公司年底聚會，我能不能少喝點兒酒呢，不會有事吧！」聽了他的問題，我哭笑不得，但只能是義正言辭地回答，堅決不能再喝酒！
一、急性重症胰腺炎不僅有生命危險，還可轉為慢性胰腺炎
膽道疾病、大量飲酒和暴飲暴食有可能誘發急性胰腺炎，是由於消化液逆流引起的胰腺及其周圍組織的自身消化，輕症經過治療後可痊癒，而重症不僅難治，合併各種併發症，甚至器官衰竭而有生命危險，雖然大多數胰腺炎在治癒後不會遺留後遺症，胰腺的結構和功能也能恢復正常，但如果病因不去除，經常反覆發作，就像飲酒這樣的不良習慣，一旦轉為慢性胰腺炎就麻煩了！
所謂慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis），是指由於各種原因造成的胰腺組織結構和功能持續性損害，表現為胰腺實質和胰管的不可逆性慢性炎症，雖然慢性胰腺炎仍為炎症性疾病，但處於不可逆的狀態，就像慢性肝炎轉為肝硬化後難以治癒的道理一樣。
在慢性胰腺炎的發病原因中，膽道系統疾病仍占主要地位，約40-60%；長期酒精導致的慢性胰腺炎雖然在我國目前所占比重不如西方國家那麼高，飲酒在西方國家是慢性胰腺炎發病的主要病因（約占50-70%），我國則約占10-20%，但近年來的發病率呈上升趨勢；此外，還有胰管梗阻、自身免疫性胰腺炎、高脂血症、高鈣血症、反覆發作急性胰腺炎、解剖變異、遺傳因素、及某些藥物等。
二、慢性胰腺炎有哪些症狀、有哪些危害
慢性胰腺炎的典型臨床症狀為「四聯征」——(1)反覆發作的上腹痛，由於胰腺內、外分泌功能不全或喪失導致的(2)胰島依賴性糖尿病（1/3的比例），(3)脂肪瀉（1/4的比例），(4)不耐受油膩飲食和體重下降。
慢性胰腺炎的腹痛症狀最典型，初為間歇性，後轉為持續性，疼痛性質可以表現為隱痛、鈍痛、鑽痛甚至劇痛，疼痛位置多位於中上腹或左、右上腹，可放射至後背、兩脅部，膝屈曲位時疼痛可緩解，躺下或進食可加劇。
胰腺外分泌功能不全的早期無特殊症狀，後期可出現脂肪瀉，其原因是對脂肪消化能力減退，特徵表現為糞便惡臭，泡沫狀，浮於水面（ 脂肪含量高），其他症狀還包括食慾減退、胃腸脹氣、不耐受油膩食物、消瘦（成人體重減輕或兒童體重不增加），還會引起脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)、鎂、鈣、鋅和葉酸缺乏。胰腺內分泌功能不全的早期可出現糖耐量異常，後期表現為糖尿病症狀。
三、慢性胰腺炎的影像學會有哪些發現
在排除胰腺癌的基礎上，建議將下述4項作為慢性胰腺炎的主要診斷依據：① 典型臨床表現(腹痛、胰腺外分泌功能不全症狀)；② 病理學檢查；③ 影像學上有慢性胰腺炎的胰膽改變徵象；④ 實驗室檢查有胰腺外分泌功能不全依據。（① 為診斷所必須，②陽性可確診，①+③可基本確診，①+④為疑似患者）。
慢性胰腺炎在影像學有特異性表現——X線腹部攝片有胰區鈣化、結石影；ERCP、MRCP發現胰管狹窄、擴張、結石與囊腫；組織病理學有慢性胰腺炎改變，胰腺實質慢性炎症損害和間質纖維化；CT可見胰腺實質鈣化、胰管擴張及胰管結石等。
1、胰腺萎縮：
2、胰腺鈣化：鈣化常為多發性，約占27%-65%，形態多樣，沿胰管分布
3、胰腺假性囊腫：
四、慢性胰腺炎的治療
1、非手術治療：
1）嚴格的飲食控制：節制飲食，少食多餐，嚴格戒酒，注意低脂飲食；
2）長期胰酶替代治療：目的是補充胰腺外分泌功能不全引起的胰酶缺乏；
3）對症止痛、控制血糖：頑固性疼痛是慢性胰腺炎最難治的，糖尿病則需要長期注射胰島素；
4）內鏡和介入治療：如果合併胰腺膿腫、胰腺假性囊腫、胰管梗阻和胰管結石，則建議在內鏡下行囊腫的內外引流、胰管取石、胰管擴張及胰管支架（stent）置入等治療；
2、外科手術治療：
當伴有劇烈頑固性疼痛經內科治療無效者，胰腺假性囊腫較大或結石導致梗阻，伴有可手術治療的膽道病變，慢性胰腺炎引起難以消退的阻塞性黃疸，以及不能排除胰腺癌者都應考慮手術治療。手術方式包括敞開胰管，作胰管空腸側側吻合；胰十二指腸切除術；全胰腺切除等。
結語
慢性胰腺炎不僅會對日常生活帶來各種危害，影響飲食，營養不良，此外，長期慢性胰腺炎還會增加胰腺癌的發病風險，而胰腺癌則為「癌中之王」，一旦發現往往生命只剩下一年不到的時間，所以，防控疾病和保持健康要從生活小事做起，為了自己的健康，請放下手中的酒杯吧！