慢性腎小球腎炎（簡稱慢性腎炎）是由多種病因引起，具有不同病理改變，原發於腎小球的一組疾病。其臨床特點為病程長，病情發展緩慢，有蛋白尿和（或）血尿、管型尿及不同程度高血壓、水腫和（或）緩慢進行性腎功能損害。本病可發生於不同年齡，以中、青年為居多。雖然急性腎炎可以發展成慢性腎炎，但大多數慢性腎炎由病理類型決定其病情。
大多數慢性腎炎的病因不清楚，急性鏈球菌感染後腎炎遷延不愈，病程超過1年可轉入慢性腎炎。慢性腎炎患者中不足15%~20%有明確的急性腎炎病史，而大部分慢性腎炎並非有急性腎炎遷延而來。系膜增生性、膜性、系膜毛細血管性、局灶硬化性等為慢性小球腎炎患者典型的病理改變。
慢性腎炎起病潛隱，進展緩慢，臨床表現可輕可重或時輕時重。但總的來說，是不停頓地逐漸發展至腎功能衰竭。其主要臨床特點為：
1．水腫 患者均有不同程度水腫。水腫程度可輕可重，在緩解期亦可完全緩解。
2．高血壓 有一部分慢性腎炎患者會有高血壓症狀，血壓升高可持續性，亦可間歇出現，以舒張壓升高(高於90毫米汞柱)為特點。
3．尿的改變 尿改變幾乎是慢性腎炎患者必有的症狀，蛋白尿最為常見，可從「±」到「++++」不等，其中一部分為選擇性，另一部分則選擇性差，在尿沉渣中有程度不等的紅、白細胞和顆粒、透明管型。急性發作時，血尿明顯甚至可有肉眼血尿。
4．貧血 慢性腎炎患者在水腫明顯時，有輕度貧血，可能與血液稀釋有關。臨床可見頭暈，乏力，心悸，面色蒼白，唇甲色淡等症狀體徵。
5．腎功能不全 慢性腎炎腎功能不全主要表現為腎小球濾過率（GFR）下降，肌酐清除率（Ccr）降低。臨床上可見少尿或無尿，噁心嘔吐，納呆乏力，嗜睡，皮膚瘙癢等症狀。
慢性腎炎屬中醫「水腫」、「腰痛」、「虛勞」的範疇。本病的發生是由於外邪侵襲，內傷脾腎所致。脾腎功能失調，氣陰虧損，使體內水津散布、氣化發生障礙，則水液泛溢肌膚而見腫滿，常見因素：①居處潮濕或涉水冒雨，水濕之氣內侵，或平素飲食不節，濕蘊於中，脾失健運。如濕郁化熱，濕熱蒸騰中焦，上蒙下注，致正氣更加虛損，症狀進一步加重。②勞倦傷脾，加之饑飽失常，以致脾氣日見虧損，脾虛及腎，而致脾腎兩虛。③素體腎虛，或病後體弱，腎氣內傷，進一步導致腎陽不足，不能溫養脾土，以致病情加重。
本病初起多為虛實夾雜，可見肺腎氣虛，水濕內聚證。隨著病情的發展，日久傷陰，轉為氣陰兩虛；氣陰兩虛轉為肝腎陰虛或脾腎陽虛。此外，還兼夾邪實的不同，如濕熱，瘀血相雜，外感，水濕相混等。六味地黃丸是治療慢性腎炎的常用方劑，可在此方基礎上加六味地黃湯加枸杞子、女貞子、桑椹子、車前子、地膚子。具體方藥：生地黃25g，牡丹皮10～20g，炒山藥20g，山萸肉15g，白茯苓15～25g，桑椹子25g，枸杞子20g，澤瀉10～20g，女貞子20g，車前子15～25g，地膚子15～25g。水腫明顯加益母草15g，冬瓜皮20g；腰痛腰酸者，加杜仲20g，川懷牛膝各15g。
溫馨小貼士：慢性腎炎的飲食調養很重要，首先要控制食鹽，有輕度水腫、高血壓者宜進低鹽飲食，食鹽量不超過3克/日。如果高度水腫者，則宜進無鹽飲食。無水腫及高血壓者可選普通飲食，也不宜過咸。另外，也要控制蛋白質的攝取，蛋白質的攝取以補充體內需要即可。如無水腫、高血壓且腎功能正常者，每日補充的蛋白質為每日尿丟失的蛋白質×1.45＋1.0克/千克體重，其中優質蛋白質（即動物蛋白質）占50%左右，如有腎功能不全，則每日補充蛋白質為0.6～0.8克/千克體重，其中優質蛋白質占75%。
有腎臟疾病問題的朋友，可以在私信里留言，我會為大家解答問題~