冬季腎病易加重,腎病患者該如何安全過冬?

東直門醫院趙進喜主任 發佈 2020-01-05T02:43:44+00:00

最冷的節氣「小寒」即將到來,北方的天氣也是越來越冷,很多腎病患者自我感覺症狀加重了,去醫院檢查指標也升高了,這是為什麼呢?因為寒冷會使血管收縮,心血管疾病發病率顯著升高,腎臟疾病也容易發生進展。那麼,腎病患者如何安全地度過這個嚴寒的冬天呢?以下五個措施可以幫到你或者你的家人。

最冷的節氣「小寒」即將到來,北方的天氣也是越來越冷,很多腎病患者自我感覺症狀加重了,去醫院檢查指標也升高了,這是為什麼呢?

因為寒冷會使血管收縮,心血管疾病發病率顯著升高,腎臟疾病也容易發生進展。

那麼,腎病患者如何安全地度過這個嚴寒的冬天呢?以下五個措施可以幫到你或者你的家人。

一、季節性高血壓來臨,降壓藥需調整

隨著天氣變冷,血管收縮,而且出汗減少,血容量升高,鈉負荷增加,結果就是血壓升高。一般來說,季節性高血壓會有5~10mmHg的波動。入冬後,許多高血壓患者發現血壓明顯升高,這個時候就需要在專業醫生的指導下增加降壓藥劑量。

不過,降壓藥加量要謹慎,如果加量過多,可能會對腎功能、電解質產生影響。這時候應及時監測血壓變化,並遵醫囑調整降壓藥。

二、預防感冒,防止腎病急性進展

每年冬季都是流感的高發季節,今年也是一樣。平時一定要勤洗手,避免去人口密集的地方,出門注意保暖,帶好口罩,避免接觸感冒發燒的患者。感冒感染是急性腎衰竭的最大病因,尿蛋白和血肌酐突增經常發生在一場重感冒後,預防流感非常重要。當然感冒了要積極治療感冒,感冒藥也要慎用,在腎病內分泌科醫生的指導下用適合的感冒,既可以治療感冒,又不會對腎臟造成傷害。

三、不要憋尿,遠離尿路感染

冬季天冷也乾燥,容易口乾唇乾,應該多喝溫熱水多排尿,切莫因為懶或者冷而不喝水,或者憋尿。尿路中的細菌約20分鐘增殖一倍,經常憋尿會增加尿路感染風險,常常會引起尿灼熱、尿頻等不適,並加重尿蛋白,使腎病進一步進展。

四、選擇非霧霾天鍛鍊,運動適度,不可勞累,早睡晚起,必待日出

冬天霧霾大,尤其是大城市,北京經常就是霧霾天。空氣污染不僅是腎病發生的重要原因之一,還是腎病進展的一個因素。腎病患者需要適當鍛鍊身體,但絕不可以勞累。建議外出運動時選擇較好天氣,晨起鍛鍊等到太陽出來了再去,而且不可做劇烈運動,應該選擇緩和的鍛鍊方式,比如散步、打太極拳等。

五、低鹽、低脂、優質蛋白飲食

冬天出汗少,鈉鹽容易在體內過量蓄積,導致血壓和尿蛋白雙雙升高。平時腎病患者就要求低鹽低脂優質低蛋白飲食,尤其在冬季,更要注意!重口味的腎病患者應該儘量減少食鹽攝入量,每日3~5g,對降低血壓和尿蛋白都有好處。

六、病情穩定也不可擅自停藥

服用中藥治療慢性腎病的患者即使病情穩定,也一定不要擅自停藥,有任何問題應該及時與醫生溝通,在醫生的指導下減藥或停藥。


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