糖糖在網絡上看到一位糖尿病患者，是惠州的楊阿姨，患糖尿病17年了，這些年來因為糖尿病的影響，她的體重逐年遞增，從苗條美麗的120斤上升到189斤，逐漸變成了一個「糖胖」人。

10年控糖不佳，併發症纏一身

查出糖尿病時，楊阿姨並未在意，她說：「剛患上糖尿病，不痛不癢的，能吃能動，加上當時比較忙，就沒放在心上」。直到出現糖尿病併發症後，她開始接受治療。從2007年開始口服降糖藥治療，經過多重內科治療近10年，血糖控制很不理想，導致併發症纏一身。現在已出現：糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、心血管病變、糖尿病足等嚴重的糖尿病併發症，甚至還有低血糖現象。

楊阿姨最先出現的併發症是視網膜病變，視物日漸模糊，後來雙眼做了人工晶體手術，有了一定改善，但依舊需要戴眼鏡。

此外，在肥胖和糖尿病的雙重壓力下，她早早就患上了高血壓，血壓最高時曾達200多，平時口服降壓藥後也才控制到160左右，長期的高血壓讓她總是感到莫名眩暈。

糖尿病足導致的色素沉積

因為出現糖尿病足，小腿傷口久難癒合，後來用藥治療好了一些，但是傷口一潰爛也比普通人好得慢，即便好了依舊會有色素沉著。

肥胖也讓她行動受限，她平時需要爬樓梯上下，但爬個三層就很累，氣喘吁吁，要休息好一會兒。在小區散步，走個三五圈，就滿頭大汗，衣服都濕了，小區里的人看到了，對她說：「看你這麼努力運動，也沒見你瘦啊~」

後來去醫院就診，還查出重度脂肪肝、白細胞高、腎功能欠佳等疾病。

糖糖突然想起一句話：初聞不知曲中意，再聽已是曲中人。這句話最直接的意思是，剛開始你聽不懂這個曲子是什麼意思，等你聽懂的時候，才發現說的是自己。而更深的理解則是，剛身入其中時，你不明白事情的輕重，而當你明白的時候，才發現已經深陷其中。

總之，是無盡的遺憾與心痛。

糖尿病患者自我管理的重要性

糖尿病自我管理是指個人能夠長期有效的管理自己行為的能力，包括：

• 按醫囑堅持吃藥；
• 遵從飲食和鍛鍊的生活規則；
• 自我監測血糖；
• 應對困難和生活不利。

糖尿病患者的自我管理需要完成三個方面的任務：疾病或行為管理、角色管理和情緒管理；掌握五項核心技能；解決問題、制定決策、獲取和利用資源、與衛生服務提供者建立夥伴關係及行動執行力。

糖尿病患者自我管理是以患者為中心的一種社會生態模式，其目的就是控制血糖，穩定病情，防止併發症發生。幫助糖尿病患者建立科學有效的自我管理行為方式是當前糖尿病行為干預的最佳模式之一。通過糖尿病自我管理方法可以提高患者糖尿病控制自我效能，改善血糖控制水平，明顯激活患者，改善患者健康狀態，提高生活質量。國內亦有相關研究表明糖尿病患者的自我管理水平與其生存質量呈正相關。

儘可能遠離併發症，請做好這三點

01 堅持在家自測血糖

定期監測血糖對於糖尿病的治療有很大的輔助作用，國際糖尿病聯盟把心理、飲食、運動、藥物和監測定位糖尿病治療的五大要素，只有懂得糖尿病、合理用餐、堅持鍛鍊、按時用藥和即時監測血糖，才能讓糖尿病患者過上和正常人一樣的生活，減少糖尿病併發症的發生。可見監測血糖的重要性。

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02 規律並均衡飲食

保護胰腺的最好辦法就是讓它按時上下班，規律作息。所以我們要做到按時吃飯，而且一頓吃個七成飽就可以啦。暴飲暴食，不吃早餐，都是不可取的。

在吃什麼、吃多少的問題上，每個患者情況不同，可以請營養師綜合膳食結構、患者主觀症狀、客觀化驗結果，初步制訂飲食方案。但這並不是一勞永逸的，最多一個月就應複診一次，再做凋整。另外，日常應根據就餐情況、體力活動、血糖監測情況、胃腸道功能等，及時調整膳食。

還要合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營養治療的主要原則，以能維持或略低於理想體重為宜。蛋白質一定要占到每日總能量的1/3以上；每日脂肪攝入量不能超過30%。

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03 堅持合理運動

「飯後百步走，活到九十九」，這句老話從防治糖尿病角度來說真是金玉良言。運動有助於我們肌肉對葡萄糖的吸收和利用，有助提高胰腺分泌胰島素的能力。而且還能讓胰島素本身變得更加敏感，也就是提升胰島素給細胞開門的能力。飯後半小時到一小時之間，血糖比較高，這時適當地運動能幫助糖代謝、降低血糖。

這裡的「百步走」也明確告訴你：千萬別劇烈運動，也別吃完了就躺著，慢慢走走，散散步，對身體是很有益的。

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