吃了一個月降壓藥,血壓恢復正常,停藥後血管能恢復正常嗎?

心血管王醫生 發佈 2020-01-04T06:03:04+00:00

第一、並不是所有的高血壓都必須吃藥!第二、吃了降壓藥也不是永遠要吃下去!第三、停降壓藥也要會停,不是說一個月說停就停!第四、血管恢復是個什麼概念?

第一、並不是所有的高血壓都必須吃藥!

第二、吃了降壓藥也不是永遠要吃下去!

第三、停降壓藥也要會停,不是說一個月說停就停!

第四、血管恢復是個什麼概念?


我們先來看並不是所有的高血壓都必須吃降壓藥:

對於新發現的高血壓,如果血壓低於160/100,也就是一級高血壓,同時沒有糖尿病及心腦腎大血管疾病,那麼就可以暫時不吃藥,先通過健康生活方式來改善,看看血壓到底能不能恢復正常;如果通過三個月嚴格的健康生活方式,血壓還是高於140/90,那麼就建議這時候開始服降壓藥。


健康生活方式包括:低鹽飲食,低油低糖飲食,多一點粗糧雜糧蔬菜水果;堅持運動,一般建議是持久的超過30分鐘的有氧運動,心率控制在170-自己的年齡這個水平,每周不少於3-5次;戒菸戒酒,減少熬夜,控制體重,自我釋放壓力,保持好的心情等等這些都做好了,肯定是有利於降血壓的。

第二、吃了降壓藥也不是永遠要吃下去!

有一部分人雖然已經開始服用降壓藥,但經過後來堅持不懈的努力,比如戒菸戒酒了,減肥了,控制飲食了,減少熬夜等等健康方式,血壓越來越好,甚至不用吃降壓藥,血壓也能維持在140/90以下,那自然不用吃降壓藥。當然還有一些特殊情況,比如發生了心梗、腦梗、肺梗等疾病,高血壓沒有以前那麼高了,那以後也可以不吃降壓藥了。


第三、停降壓藥也要會停,不是說一個月說停就停!

吃一個月降壓藥,能不能停降壓藥,不是醫生說了算,也不是患者本人說了算,而且血壓說了算,如果一個月後,不吃藥血壓也能恢復正常,那自然不用吃藥;但是如果吃著降壓藥嗎,血壓非常理想,血壓達標120/70.這時候停藥並不是一個明智的選擇。您想想這時候停藥,需要會再次升高,所以並不是一個月血壓正常,您就能停藥;除非血壓接近下限,接近100/60,這時候才建議減藥或停藥,絕對不能血壓正常後就馬上停藥,更不能按照一個月為界限停藥。

第四、血管恢復是個什麼概念?


長期的高血壓確實會造成動脈硬化加速,甚至加重動脈粥樣硬化。但是並不是高血壓都會有血管併發症,只要發現早,早控制。那麼高血壓就不會導致血管硬化加速,但是如果沒有及時發現,或者發現高血壓後,並沒有重視,也不管理血壓,那麼血管硬化也就加速。所以我們一直科普早發現高血壓,早治療。至於血管能不能恢復,沒有這種說法,簡單的說動脈粥樣硬化已經造成了斑塊形成,這些斑塊是很難消失的,除了極少數人能通過健康生活和正規的他汀藥物配合起來才能逆轉斑塊,也就是所謂的血管恢復。當然這是相對的,血管硬化可以說不能避免,誰的血管也會硬化,但我們管理好,自然不會進展那麼快。所以高血壓要早預防早發現早治療。


總之,如果發現了高血壓,一定要積極控制,當然這個控制包括健康生活和吃藥;不管是不是吃藥,目標只有一個,那就是血壓正常!

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