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推拿按摩師的觸診只能「熟能生巧」嗎?不!本文教您如何快速掌握

在推拿按摩界有是一句土話叫「摸病」,其實「摸病」也就是觸診的別稱。  大凡工作到了一定年限的推拿師一定有這樣一種感覺:當病人對你說出自己的症狀時,你心裡一定有了初步判斷:是哪個部位損傷引起這個症狀?  然後就通過自己的各種骨科檢查以及觸診去判斷該部位受損與否。

2020-01-08 08:59 / 0人閱讀過此篇文章  

  在推拿按摩界有是一句土話叫「摸病」,其實「摸病」也就是觸診的別稱。

  大凡工作到了一定年限的推拿師一定有這樣一種感覺:當病人對你說出自己的症狀時,你心裡一定有了初步判斷:是哪個部位損傷引起這個症狀?

  然後就通過自己的各種骨科檢查以及觸診去判斷該部位受損與否。久而久之,就練成了只觸摸該部位就能判斷出其是否正常的能力,這就是我們所說的手感。

  通過觸診可以讓我們知道自己觸碰的是哪個部位,治療的是哪個部位,這樣當病人治療好後,我們才能真正的積累治療經驗,而不是稀里糊塗的將其治療成功且不去思考原因。



  練習觸診需要什麼?

  觸診需要你有紮實的解剖知識。

  觸診之於我們的重要性不言而喻,而掌握觸診之前你要有紮實的基礎解剖知識,要知道骨性標誌、肌肉的起止點以及其纖維走行方向,神經的走形以及血管的位置。如果觸診過程中發現某塊肌肉受損,這時就需要應用最基礎的解剖知識治療。

  如何練習手感?

  訓練手感就是訓練手指的靈敏性。有句話叫做:熟能生巧。只要觸診的多了,就能迅速擁有手感。

  在此,我推薦給大家一練習方法。

  將一頭髮放在若干頁較薄的紙下方,看你最多能透過幾頁紙摸到頭髮的感覺。每天訓練手感自會增強。當然如果你不喜歡這種辦法,那你可以每天在自己或別人身上觸診,畢竟那才是最快的訓練方法。



  為何觸診對我們來說那麼重要?

  觸診能使我們知道該軟組織是否正常

  軟組織一般都具有三個特徵:

  1.水質:健康的組織含水豐富,不應有腫脹和沼澤感。

  2.纖維質:健康的組織觸及有彈性,部分原因是由於其含有纖維。如果纖維太少則組織萎縮。如果纖維太多提示粘連或瘢痕。

  3.溫度:發熱提示炎症。

  基於以上三個特徵,可用四種軟組織感覺來鑑別病情是急性或慢性:

  1.正常:軟組織感覺有彈性,質地均勻,放鬆,有流動性但又不是水分過多。

  2.慢性:軟組織觸感為纖維性、軟骨感、干(水分減少)、粘滯、硬、緊。

  3.急性:軟組織觸感水分過多(水腫)、溫熱或發燙。

  4.萎縮:因為軟組織缺乏張力(纖維含量減少),觸感為漿糊狀,虛弱無力。

  因此上述特徵和感覺可以告訴我們該軟組織是否損傷以及損傷程度。



  如何觸診肌肉、肌腱、筋膜?

  肌肉的觸診:

  人體在運動時骨骼肌會改變形狀。骨骼肌伸展時,其肌纖維會變長且更緊,就像緊繃的繩子;而當肌肉收縮時其中央變厚且肌肉變硬。比如放鬆手臂再將手握緊成拳頭會觀察到肌的形態隨運動變化的狀態。

  詳細的記住肌肉起止點、功能以及肌纖維走形,執行該肌肉功能使其收縮,即能觸診其肌腹。

  肌腱的觸診:

  肌腱的大小和形態取決於其功能和位置。腰背部的肌腱寬且扁,前臂和腕部的肌腱呈長索狀。當有力氣施加於骨時,肌拉動相應的肌腱使其繃緊,這時肌腱會給人很堅硬的感覺;而當肌肉鬆弛時肌腱會比較柔軟,這種特性可幫助我們區分肌腱和骨與韌帶,另外,肌腱也比肌肉緻密和光滑。

  沿著肌纖維走形追蹤到肌在骨的起止點之前的更平滑部位,即為肌腱。



  筋膜的觸診:

  筋膜有多種形式而且分層。不同方向膠原纖維構成的多層次筋膜賦予了其獨特的外觀和不同的手感觸覺。

  有三種不同的筋膜層:

  淺筋膜直接位於皮膚下面,也稱作皮下組織。它儲存脂肪和水,並且為神經和血管的穿行提供通道。

  深筋膜包繞肌並深入內部形成一個捲曲的網狀系統。它利用肌運動,提供肌附著點,對肌層起緩衝作用,並包裹神經和血管。

  漿膜下筋膜分隔深筋膜和襯於人體胸腔和腹腔的膜。這些筋膜層間的疏鬆結締組織允許內臟器官在一定範圍內移動。

  淺筋膜只需輕鬆的抓起皮膚即能觸碰到,深筋膜需要觸碰到軟組織並做動作。





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