問:什麼是經尿道電切鏡?
答:經尿道電切鏡一般由內鏡成像系統(監視器、攝像頭、信號轉換器)、內鏡照明系統(冷光源、導光纖維)、高頻電發生器及電極線、觀察鏡頭及電切鏡手術器械等組成。
問:經尿道電切鏡使用時應注意什麼?
答:1.攝護腺電切多為老年患者,術前訪視時,應關注有無其他併發症,制訂個性化的護理計劃。
2.合理安置手術體位,避免併發症的發生,如腓總神經損傷導致的足下垂。
3.電切綜合徵是電切最危險的併發症,嚴重可導致患者死亡,應嚴密觀察病情,及時發現電切綜合徵,及時治療。
4.保持沖洗液的持續灌注,保證手術野清晰,觀察污物桶內沖洗液的顏色和量,掌握術中出血情況,避免附件刮傷內部管道。
5.鏡子應避免彎折,如確需盤曲,半徑不得小於25cm,插入管不得彎曲呈銳角。
6.暫不使用時,請在專用內鏡儲存櫃中垂直懸掛,並保持內鏡內外管道的乾燥。
7.每次清洗前認真檢查內鏡外觀,發現異常或破損,應當及時避免全浸泡清洗和消毒,使用濕棉布擦拭乾凈,並電話通知廠家相關工程師。
8.在操作過程中如需送鏡,請儘量用手或者其他具有柔軟先端部的器械送鏡,嚴禁使用具有堅硬銳利先端部的鉗子或鑷子送鏡。
9.連接適配器和鏡子時,必須注意保持用力均勻,平穩旋轉至卡口盡頭,嚴禁在適配器連接不到位的情況下使用膽道鏡,以防止意外掉落。
10.當鏡子和適配器懸掛於台車時,應將台車推至安全位置並將鏡子放置平穩,注意避免人為碰撞導致內鏡損壞。
11.內鏡清洗時請確認ETO帽取下,而當採用低溫等離子及環氧乙烷等需預抽真空的消毒方法時,請確認ETO帽蓋上。
問:什麼是彩色都卜勒超聲?
答:彩色都卜勒超聲(以下簡稱彩超)可對心臟、肝、膽、胰、脾、腎、眼球、甲狀腺、乳腺、子宮及附件、膀胱、攝護腺等全身性臟器進行檢查,尤其對心血管疾病可進行三維成像及多種心功能測定。
問:彩色都卜勒超聲檢查時應注意什麼?
答:1.腹腔彩超主要是檢查肝、膽、胰、脾、肺。檢查之前需要空腹,最好檢查前一天晚飯後不要進食,水儘量少喝,檢查前兩天內應避免進行胃腸道鋇餐造影和膽道造影。
2.盆腔彩超主要是檢查攝護腺(男)、盆腔、子宮及附件(女)。檢查之前可進食水,但需要膀胱充盈,需要憋尿。
3.超聲心動(心臟彩超)是應用超聲波回聲探查心臟和大血管以獲取有關信息的一組無創性檢查方法,檢查之前保證休息,無須禁食水。
4.孕期超聲檢查,可檢查胎兒的發育情況,排除畸形。
問:什麼是經顱都卜勒超聲?
答:經顱都卜勒超聲(TCD)是全面檢測顱底動脈血流都卜勒信號及其一系列生理參數指標的一項無創傷性的腦血管疾病檢查方法。
問:經顱都卜勒超聲檢查時應注意什麼?
答:1.TCD因不能保證超聲的入射角度,需要熟練的超聲診斷醫生詳細了解大腦解剖標誌及血管路徑。
2.本檢查對腦動脈狹窄、閉塞無直接所見,只是提供血流動力學數據,確定診斷方法。
3.進行TCD檢查不需要禁食,檢查前應正常用餐,空腹狀態和飲水較少的情況下,會影響腦血流檢測。
4.儘量穿著低領鬆口的衣服,方便暴露頸部和肩部。
5. 24小時內禁用血管收縮劑和血管擴張劑。
6.檢查前1天洗頭不用固發劑或髮油。
7.進入診室檢查前請關閉手機等通信設備,請勿在檢查時撥打或接聽手機,避免電磁信號對檢查的干擾。
8.檢查前患者應靜候5分鐘,避免呼吸及心率的不穩定影響檢查。
9.檢查前1小時內勿吸菸。
(摘編自《醫療器械安全知識讀本》中國醫藥科技出版社出版 浩雲濤 馮敏 高景利主編)