癌痛，讓多少患者黯然神傷；更甚者，痛入骨髓、痛徹心扉，痛到失去抗癌的勇氣。
約30%的早期腫瘤患者、約90%的中晚期腫瘤患者都會出現疼痛。可以說，癌痛是大多數腫瘤患者都不得不面對的問題。
那該如何對抗癌痛，幫助抗癌呢？
我們之前為大家分享過癌痛的藥物治療，最近，我們又發現了一個可以幫助緩解癌痛的方法——大笑，這個建議來源於一項日本研究的結論[1]。
研究是如何進行的？
該研究納入了56名腫瘤患者，年齡在40-64歲，其中乳腺癌患者27人，消化道腫瘤患者15人，肺癌患者4人，泌尿系統腫瘤1人，其他系統腫瘤9人。
他們被分為A、B兩組，分別在不同時期接受大笑療法，以探究兩個問題：大笑療法是否有效？效果能否得到延續？具體研究設計如下：
研究設計
初始階段
（第1、3、5、7周）
交叉階段
（第9、11、13、15周）
A組
（26人）
作為干預組，
接受大笑療法
作為對照組，
不接受大笑療法
B組
（30人）
作為對照組，
不接受大笑療法
作為干預組，
接受大笑療法
研究目的
探索大笑療法的效果
探索大笑療法療效是否得到持續
關於研究中的大笑療法
在七周內開展4次大笑療法，每次1個小時。每節課會先進行大笑瑜加的訓練，然後再給參與者進行Rakugo或Manzai傳統的日本口頭喜劇表演。
大笑瑜伽由M. Kataria創立，這是一種由無條件的笑和瑜伽呼吸相結合的運動。
對於大笑療法的評估。研究使用歐洲癌症研究和治療組織生活質量問卷核心30版（EORTC QLQ-C30）對參與者的生活質量進行測量，測量的內容包括：健康狀態和功能得分（總體健康狀況、身體功能、角色功能、情感功能、認知功能和社會功能）；症狀得分（疲勞，疼痛，噁心和嘔吐、呼吸困難，食欲不振，睡眠障礙，便秘和腹瀉）。入組時，兩組參與者QOL得分均相似，也就是說兩組參與者的健康狀態基本一致。
那些「大笑」的患者都怎麼樣了？
對56名參與者進行分析發現，大笑療法確有效果，短期內干預組的認知功能明顯優於對照組，且疼痛減輕。
從第1周-第7周：干預組認知功能得分優於對照組（95％CI：3.2至19.0; P = 0.006），疼痛症狀改善優於對照組（95％CI：-16.4至-0.5分；P = 0.037）
但大笑療法療效的持續效果不理想。
認知功能：第7周到第11周（-3.7分；P = 0.29），第7周到第15周（1.0點；P = 0.78），得分沒有明顯變化；
疼痛評分，第7周到第11周（4.2分；P = 0.160，），第7周到第15周（3.8分; P = 0.183），沒有明顯變化，
但總的來說，這項研究還是肯定了大笑療法對於改善腫瘤患者的認知功能、緩解癌痛的效果。
寫在最後
心情愉悅能夠幫助擊殺癌細胞，大笑療法能夠幫助緩解疼痛，這些不花錢且無創的好方法，真的值得多試試。抗癌從來不是個人戰，需要醫患雙方的共同努力。
最後，願每一個抗癌的你：笑口常開，好運自然來！
參考文獻
[1] Morishima T, Miyashiro I, Inoue N, Kitasaka M, Akazawa T, Higeno A, et al. (2019) Effects of laughter therapy on quality of life in patients with cancer: An open-label, randomized controlled trial. PLoS ONE 14(6): e0219065.