為什麼會這樣呢？

排除遺傳、環境等不可控因素，主要有三個原因：

第一，不重視胃鏡檢查，怕痛苦，怕花錢，有的理由更是讓人無奈，怕查出來病自己不能面對；

第二是幽門螺桿菌感染，這在我國感染率達到60%左右，可怕的是，很多國人對這個細菌不熟悉，不知道它是胃癌的罪魁禍首，不注意防範和檢查，更談不上積極治療。

第三，胃癌前期沒有症狀，或者即使有一些症狀，比如消化不良、厭食、腹脹、胃部隱痛等等，往往也不典型，無論是醫生還是患者本人，一般都不會想到胃癌也會有類似表現。

我們習慣了自己買藥吃，直到實在挺不住了，才想到去醫院檢查，小毛病倒還罷了，萬一是癌，往往已經是中晚期了。

我今天給大家說兩個真實的病例，一個是耽誤的，一個是無症狀發現的早癌，結果是一死一生。

第一個病例

54歲的女性，是我們醫院附近的居民，第一次來我門診是17年的五一前後，她說近一段吃飯不香、噯氣、吃一點就腹脹難受，還乾嘔，當時我就勸她做兩項檢查，一個是幽門螺桿菌，一個是胃鏡。

可是，她堅持只吃藥，不檢查。無奈，給他開了一些助消化的藥物。

半個月後，她再次來診，說症狀並沒有多大改善，我還是勸她檢查，她依然拒絕了，並說，想吃中草藥調理一下，於是開了7天的中藥，並告訴她說，如果仍不見好，不是我的醫術不好，是你必須要做檢查了。

到了2017年的7月14號，她這次是由女兒陪同前來的，因為看起來她已經很虛弱了，面色萎黃、消瘦，人顯得很萎靡。

原來，這一段她一點飯也吃不下去，早上勉強吃一點，下午就會吐出來完全沒消化的食物。種種跡象都表明不是什麼好徵兆。好在女兒在場，這次終於答應做了相關檢查。

結果不出所料，胃竇腺癌晚期，幽門梗阻，且已經廣泛轉移。

她到底失去了手術機會，而且在經過痛苦的化療之後，還是在2017年9月去世了，從確診到死亡不到2個月。

第二個病例：

是2020年元旦的。

這是一位67歲的退休幹部，平時很重視體檢，身體也很好，沒有任何症狀，能吃能喝，各種體檢年年做，年年正常，但就是沒做過胃腸鏡。

這次是聽說一個老夥計得了胃癌，才來主動檢查的。

然而檢查結果讓他驚出一身冷汗：胃竇部早癌

元月4號，病理出來：高級別上皮內瘤變，且部分癌變。

這個病人是值得慶幸的，如果不是這次檢查，一年後、甚至幾個月後，可能就不再是早癌了，最起碼需要開刀；

兩年後呢？更不可預料了。

而現在，僅僅需要內鏡下就可以完全根治，不需要開刀，不需要化療，費用也只有數千元。只需要此後定期複查就是了。

其實胃癌雖然高發，也並不可怕，如果早期發現的話，治癒率也是很高的。

像本文第二個病例，屬於黏膜內癌，沒有脈管、淋巴浸潤，只需要內鏡下切除病變部分就可以了，這就是早癌的臨床治癒。治癒率大於90%。

即便是再晚一點，只要沒有臟器轉移，即使不能內鏡下切除，也可以外科手術，配合化療等綜合治療，效果也非常好。

但是，一旦到了三四期，預後就是大相逕庭。

令人感到痛心的是，在我國，85%以上屬於三四期，這也就是我國胃癌死亡率高的主要原因。

而在日本，早癌占到80%，我國只有10-15%，所以治癒率是天壤之別，這並不是我國醫術不行，而是發現的太晚了。

李兆申院士有句話說：

早期胃癌九生一死，晚期胃癌九死一生。此言極是！

迄今為止，胃腸鏡是發現胃、食管、結直腸病變的金標準，還沒有任何檢查手段能夠替代。

所以建議：人過40就要做一次胃鏡，並要根據檢查的結果，確定怎麼複查。

最後奉勸諸位朋友，不要以任何藉口拒絕胃腸鏡檢查！

這是金玉良言，並非商業廣告！

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