2019年國家癌症中心發布的最新癌症報告顯示，我國年新發肺癌病例約78.7萬例，年死亡病例約63.1萬例，平均每分鐘有1~2個人確診為肺癌。
1月5日，我市舉行了「大默無限」腫瘤高峰論壇，與會專家分享了近年來被譽為「臨床腫瘤治療重大變革」的免疫治療。
重慶晚報-上游新聞記者 文翰
重慶肺癌發病率較全國略高
重慶人性格耿直，喜吃煎炸醃製食物，殊不知，這也可能導致肺癌發病率偏高。陸軍軍醫大學大坪醫院呼吸內科主任何勇介紹，肺癌不管是發病率還是死亡率，在癌症里都是最高的。在重慶，肺癌的發病率在10萬分之60左右，較全國水平略高。其原因主要有3個方面：一是因為地勢原因，重慶空氣流通相對較慢，加之環境污染，對人體有一定影響；二是近年來女性吸菸和吸菸年輕化，一定程度上讓肺癌發病率增高；三是重慶人喜歡吃麻辣、煎炸、醃製的食物，這種飲食也令重慶肺癌發病率偏高。
值得一提的是，肺癌作為一種非常「狡猾」的疾病，存在早期難發現的問題。患者可選擇的治療手段包括放療、化療、靶向治療、中醫治療等。但在實際臨床中，晚期肺癌患者的5年生存率僅為5%左右，雖然數據並不理想，但這5%的患者已是幸運兒。何勇介紹，近年來不斷革新的治療方式給了醫生和患者更大的信心，被譽為近5年來「臨床腫瘤治療重大變革」的免疫治療目前已在很多醫院開展。
免疫治療帶給患者生存希望
何勇介紹，通俗來說，人體內都有淋巴細胞，其中T細胞的作用就是抗擊腫瘤，但腫瘤又具有「免疫逃逸」能力。而免疫治療就是激發肺癌患者體內的T細胞抗擊腫瘤的能力，輔助患者自身去戰勝腫瘤。通過免疫治療的患者，身體會形成免疫記憶。即在一線治療中使用過免疫治療的患者，在二線三線治療過程中都會產生一定的抗腫瘤免疫反應。相關臨床數據顯示，在一線治療中就使用免疫治療的病人，可以使得晚期肺癌的5年生存率從傳統治療的5年生存率只有5%，提升到23.2%，明顯提高了4到5倍。
正因為免疫治療的作用原理是激發人體自身免疫系統，因此最好的治療時機是診斷出病情後早期使用。如果一個患者已經使用過多種治療方式，整體狀態和免疫機能都很差，那使用免疫治療也無法發揮較好的效果。何勇說，以免疫治療藥物帕博利珠單抗為例，雖然其目前價格較貴，但中國初級衛生保健基金會已經啟動了對應的患者援助項目，更貼合患者需求，進一步減輕符合條件的癌症患者使用免疫治療藥物的經濟負擔。「目前，免疫治療作為一種醫療進步的新興治療手段，還有很長的路要走。免疫治療還有很多需要完善的地方，但它是科學進步的一個台階，而我們醫療工作者需要做的，就是邁過一個又一個台階，給更多患者帶來生的希望。」何勇表示。