女子不慎墜樓身亡,丈夫曾為其投保300萬意外險,保險公司:不賠

貓姐講保險 發佈 2020-01-08T11:59:08+00:00

很多朋友都會購買一份意外險來保障意外風險,但有不少朋友反映:當真的出了意外的時候,意外險卻不像當初承諾的那樣賠付了!別看這意外險責任簡單、保費便宜,但是各種條款細節稍不注意的話,出險時理賠也會產生很多糾紛乃至拒賠。今天咱們通過一個拒賠的案例,一起來聊聊意外險!

很多朋友都會購買一份意外險來保障意外風險,但有不少朋友反映:當真的出了意外的時候,意外險卻不像當初承諾的那樣賠付了!

別看這意外險責任簡單、保費便宜,但是各種條款細節稍不注意的話,出險時理賠也會產生很多糾紛乃至拒賠。

今天咱們通過一個拒賠的案例,一起來聊聊意外險!

真實案例

2019年年底,陳女士在家中維修熱水器,因鄰居一直說自家的熱水器管子漏水,而熱水器管子是在樓房的外牆上,於是陳女士便纏著繩子讓丈夫抓住,而後陳女士去維修熱水器,不曾想一失足從16樓墜入,導致陳女士死亡。

當時陳女士一家四口都在家中,而據兩個年幼的小孩回答,當時是丈夫梅某讓陳女士去修的,這讓人不得不懷疑梅先生有不良動機。

而後經警方調查發現,梅某在事故發生前不久,為妻子陳女士投保了保額高達300萬元的意外險。

而且據陳女士的父母透露,一向不帶妻子出門談生意的梅某,前段時間竟強制性要求妻子一同前往外地談生意,當時汽車行駛在高速公路上,梅某在明知道前面有一輛大貨車的情況下,不僅不減速反倒加速撞了上去,事後說是錯把油門當剎車。

事故發生後,保險公司認為本次墜樓事件是梅某故意將綁在妻子陳女士身上的繩子鬆掉,導致其墜樓身亡,所以作出了拒賠的決定。

不僅意外險沒能獲得理賠,在事故發生的當天晚上,梅某就被警方逮捕了,還需要負刑事責任。

案例分析

意外險可能是大家買的最多的一種保險了,保費低廉、購買簡單且保額也高,但是投保時一定要注意細節,以防理賠時產生不必要的糾紛。

1、看清保障內容

意外險產品,顧名思義自然是對意外事故提供最直接的保障。

但是每個保險公司的意外險在保障範圍都會有些許差別,因此在投保意外險時,一定要明確保單的保障範圍,如果有拿捏不準的條款,最好是及時向保險公司諮詢一下,避免出險時產生糾紛。

2、仔細閱讀條款

保險合同條款用詞比較專業,對於咱們消費者而言很容易產生一些誤解,而近年來因理解不一致而引發的理賠糾紛也是居高不下的。

因此在投保意外險時,我們一定要仔細閱讀保險條款,對自己不太理解的條款等內容,一定要及時諮詢保險公司的相關人員。

3、及時報案

意外事故發生之後,一定要及時(一般都是48小時之內)向保險公司報案,收集資料和相關證明供保險公司作出核定,在提交相關證明和資料後,要保持手機暢通,及時接收保險公司的理賠核定結果。

如果不及時報案,一旦造成保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定,保險公司可以不予理賠。

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