經常有人問化療相關的問題，這裡說的化療當然是指腫瘤化療。最近又有人問，一般化療後能活多久？
唉，這個問題本身就存在問題，化療只是一種治療手段，它可以用於很多癌症，很多不同的病情，你問化療後能活多久，這誰能回答。我問個類似的問題：吃了飯能活多久？工作能賺多少錢？答案當然是不知道的，一個人能活久，是個綜合因素，不是吃飯這一個影響要素；工作能賺多少錢，同樣也是不知道的，得你看是什麼工作，努力程度怎樣……。當然這個類比並不太恰當，只是為了說明，癌症化療後能活久，是一個難於簡單地回答的問題，更何況，癌症不是一個病，而是一大類病。所有回答說癌症化療後能活多久多久，或者回答說癌症化療後活不了多久的，都肯定是不靠譜的，因為得看具體情況。
極早期的癌症（之所以不說具體的分期，因為要看具體是什麼癌症，同樣的癌症，同樣的分期，有的要化療，有的不要化療，那怕同樣是1期癌症，不是說都不要化療），多數是不需要化療的，很早期的癌症以手術為主，而手術後也通常不需要做其他輔助治療（但當然不是絕對的，仍要看是什麼癌症）。一般這種情況下，你問化療後能活多久？這種情況本來就不需要化療，你卻非要化療，當然有害無益。
有的癌症對化療不敏感，也是根本不需要也不能化療，對化療不敏感，化了了也是白做，不管它是什麼分期，都不應該去化療，因為化療沒用，這個時候如果化療，你說能活多久？不知道，唯一知道的是，這種情況化療不能延長病人的生存時間，甚至可以縮短病人的生存時間。
有的病情，需要化療，但化療也只是綜合治療手段之一，比如很多中期癌症以手術或放療為主，術前或術後會考慮化療，這類病人很可能治癒，長期生存，這種情況下，化療對總的生存時間可能有貢獻，但你不能簡單說化療讓他治癒了，這是不客觀的，主要是靠手術，化療在其中只起了有限的輔助作用（降低將來復發的風險，但也不是一定能降低，是機率），甚至也可能沒起作用，因為術後輔助化療並不是所有人受益，只是部分人受益，也正是因為如此，術後的輔助化療一定要遵循指南規範，因為指南規範是按照有明確研究證據的研究結果制定出來的，按這個做，最有可能獲益。
有的癌症對化療非常敏感，化療是最主要的治療手段，甚至唯一的治療手段，比如某些淋巴瘤，通過化療，甚至可以治癒，這種情況下，你說化療後能活多久？通過化療，有可能讓病人長期存活，幾十年，終生。而如果不化療，則病人的生存時間可能很短，通常對化療高度敏感的腫瘤，生長發展也快。
有的癌症晚期，儘管不能治癒，但通過化療可以延長生存時間，比如，多活幾個月，一年，幾年都可能。當然，現在很多癌症晚期不是單靠化療，還有靶向藥，還有免疫藥，化療也貢獻了一份力，是綜合治療的一部分，這要看是什麼癌症，比如，肺腺癌晚期，有的病人只能化療，有的病人可以用靶向藥，後續還可以化療，有的還能用抗ＰＤ-1的免疫治療。比如，乳腺癌晚期，有的只能化療，有的可以內分泌治療，靶向藥治療，有的還可以考慮抗ＰＤ-1的免疫治療等，要看具體病情。
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