「嗓子痛」
在日常生活中特別常見
但是！突然痛得「死去活來」
還不能進食
就很惱火了！
最近，成都27歲的李女士
就遇上了這件糟心事兒……
當天，李女士和朋友聚餐吃完火鍋後，就回家睡覺了。
可到了後半夜，李女士被喉嚨傳來的劇痛活生生痛醒，痛到說不出話……
懷著焦慮的心情，李女士強撐到了第二天一早，然後趕緊來到了成都市第三人民醫院耳鼻喉科就診。
經過一系列檢查後，李女士被確診為「急性化膿性扁桃體炎」。
「急性化膿性扁桃體炎，對患者來說是一種十分痛苦的疾病，需要儘早治療！」接診醫生何曦表示，如果治療不及時，往往還會引發其他疾病。
何曦醫生提醒：這病近期正處於高髮狀態，短短几天，科室已經接診了10幾例患者了，大家一定要警惕！（實不相瞞，最近小康妹兒也「中招」了……）
急性化膿性扁桃體炎，為何冬季高發？
這病會傳染嗎？應該如何預防？
扁桃體到底要不要切？
接下來，就跟小康妹兒一起來聽聽「成都市第三人民醫院」耳鼻喉科「何曦醫生」的分享吧~
一
這病為何冬季高發？
「秋冬季晝夜溫差大、多風、乾燥，病原體繁殖多，在此期間，呼吸器官容易受外界病原體的侵襲，因此扁桃體炎發病率也較高。」
何曦醫生表示：秋冬季也更容易受涼，導致機體抵抗力下降，慢性扁桃體炎患者的扁桃體陷窩內存在的細菌，更容易繁殖，導致扁桃體化膿。
那麼，出現哪些症狀時，我們應警惕急性化膿性扁桃體炎？何曦醫生表示，咽喉部急性感染性疾病種類繁多，有數十種，治療方案也會有一定的差別。
扁桃體炎鑑別的要點是：扁桃體有無充血、腫大及表面的分泌物等等。
「症狀除了咽痛，常常伴有畏寒、發熱、全身乏力、肌肉酸痛等症狀。」何曦醫生表示，如果出現扁桃體周圍炎，或周圍膿腫等併發症，可能還會出現吞咽困難、張口受限，甚至呼吸受限等症狀。
而且，很多時候急性化膿性扁桃體炎，常常會和感冒等疾病混淆，導致患者自我判斷失誤，從而延誤治療。何曦醫生講道：「之前就有一個50多歲的男子，以為是感冒發炎，問題不大，結果拖了半個多月都不見好，這才來醫院就診。來的時候做檢查，我們發現扁桃體周圍膿腫已經明顯形成，大概有5cm左右，鵝蛋那麼大，最後只能建議他切除扁桃體。」
醫生提醒：如果大家自己考慮咽喉感染疾病，口服消炎藥後，症狀沒有太大的改善，或者再次加重，要及時到醫院專科進一步診治。
二
扁桃體到底能不能切掉？
扁桃體是人體上呼吸道的免疫器官，在4歲以前的兒童身上，有一定的免疫作用，可以產生一定的免疫球蛋白，增加病原體與免疫系統接觸面積，促進機體免疫反應產生細胞及抗體，以殺死病原體。
「而隨著年齡增加，和其他免疫器官的成熟，這部分的免疫作用，相對來說就逐漸減弱。」何曦醫生介紹到，在14—15歲以後，多數正常人群的扁桃體，會逐漸萎縮縮小。
那扁桃體到底能不能切掉呢？何曦醫生表示，切掉扁桃體對於某些患者來說，反而是好事。
「之前就有一位女患者，風濕熱一直好不了，還伴有關節炎。經過反覆詢問，我們發現跟她的扁桃體炎有關係，所以建議切除扁桃體，之後她的疾病控制方面，就好多了。」
何曦醫生表示，如果有以下8種情況的患者，是可以考慮切除扁桃體的。
扁桃體切除術適應症：
● 慢性扁桃體炎反覆急性發作。
● 有扁桃體周圍膿腫病史。
● 扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸，導致營養障礙者。
● 風濕熱、腎炎、關節炎、風心病等患者，疑扁桃體為病灶者。
● 因扁桃體增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經保守治療無效者。
● 白喉帶菌者，經保守治療無效者。
● 不明原因的長期低熱，而扁桃體又有慢性炎症存在時。
● 各種扁桃體良性腫瘤，對惡性腫瘤應慎重選擇病例。
三
急性化膿性扁桃體炎，會傳染嗎？
何曦醫生表示：如果是自身慢性扁桃體急性發作的患者，一般傳染率較低。但外界病原體感染形成的化膿性扁桃體炎，仍可能通過飛沫傳播。
那我們應該如何做好預防工作呢？何曦醫生講道：「預防方式主要區分為以下兩類人群。」
01
慢性扁桃體炎反覆急性發作的患者：
✔ 平時要注意口腔衛生
✔ 不要過度勞累
✔ 注意清淡飲食
醫生提醒：如果發作次數過於頻繁，或者發生過扁桃體周圍炎等併發症，要考慮及早在炎症控制後，切除扁桃體。
02
一般的普通人群：
✔ 要注意秋冬換季時的保暖
✔ 不要過度勞累
✔ 注意手衛生
✔ 儘量避免和上呼吸道感染人群接觸
#今日互動#
你的扁桃體還好嗎？
（反正小康妹兒的不太好……）
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你與自家扁桃體的~「愛恨情仇」
本文為「成都商報四川名醫」原創，未經授權禁止全文或部分轉載。如需授權請聯繫：(028) 6998 2578
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文 / 編輯：豆豆 製圖：半杯魚
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