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一探究竟|女性生殖健康「晴雨表」

​前言基礎體溫,與女性息息相關,能否判斷排卵和受孕?準確性如何?人人都適宜嗎?如何監測是正確的?基礎體溫在醫學上簡稱BBT(basal body temperature),指在完全休息狀態下的人體體溫。

2020-01-08 14:15 / 0人閱讀過此篇文章  

​前言

基礎體溫,

與女性息息相關,

能否判斷排卵和受孕?

準確性如何?

人人都適宜嗎?

如何監測是正確的?

基礎體溫在醫學上簡稱BBT(basal body temperature),指在完全休息狀態下的人體體溫。生育年齡女性隨月經周期變化,基礎體溫會有波動,這種波動反映了女性的重要生理特點:排卵和卵巢黃體生成。

排卵是為了受孕,如沒有受孕,會正常來月經,進入另一個月經周期。卵巢黃體是為受孕而生成的結構,提供胚胎生長所需的激素能力,如未受孕,黃體就會慢慢萎縮。基礎體溫能夠反映這種周期性變化,可視為女性生殖健康的「晴雨表」。如月經出現問題,或出現不孕情況,基礎體溫是最常規應用的診斷工具。

我們來看看如何正確應用基礎體溫吧。

適用人群

月經異常,不育,發育異常的女性,請在醫師指導下進行基礎體溫的測量。一般情況下,正常育齡女性無需監測基礎體溫。青春期之前的女孩兒及更年期女性,亦無需測量。

特點

排卵後,基礎體溫會上升0.5度到1.0度,且在體內激素作用下維持這個溫度。懷孕後基礎體溫仍然保持升高。如未懷孕,月經來潮,基礎體溫就會回落到排卵前水平(圖1和圖2)。

如未排卵,就沒有基礎體溫的升高,基礎體溫就一直「基礎」下去。

(圖1 圖片來源於婦產科學)

(圖2 圖片來源於婦產科學)

監測方法

每天早晨起床後,把前一天放在枕邊的體溫計放在嘴裡測量口溫5分鐘,測量時間不宜太短。測量前,最好不說活,不去廁所,不吃東西,不喝水……總之測量前避免活動,保證測量的準確性。爭取天天測,不要遺漏。每天記錄體溫外,還要記錄是否同房,是否來月經。目前網絡上有很多基礎體溫記錄單,可下載列印;很多手機APP也推出了基礎體溫記錄表,應用方便。北京協和醫院婦產科門診提供免費紙質基礎體溫記錄單,亦可領取。

注意事項

1.應使用水銀體溫計,且前一天晚上甩好了再放到枕邊備用。請放在安全之處,避免翻身把體溫計壓斷,戳傷自己。

2. 腋下溫度不穩定,避免使用。

3. 耳溫計能否代替水銀體溫計來測量基礎體溫,目前尚不清楚。

4. 測量前一定避免活動,即使是比較輕微的活動,都會導致體溫上升。

5. 堅持天天測。有時一個月經周期不能說明問題,需檢測兩個或三個月經周期。

6. 基礎體溫判斷排卵的準確性大約60%~70%,可結合測排卵試紙、激素測定等一起應用,以提高排卵檢測準確性。

7. 基礎體溫有時還需結合其他檢查進行判斷,因此,經驗醫師的指導非常重要。

優點
便宜(只需花費一支體溫計的費用),比較準確,容易施行。

缺點

需要在一定時間內長期堅持,準確性不能達到100%。

準確性

準確記錄基礎體溫對於判斷排卵、診斷月經病有很大幫助。但受各種因素影響,總體上基礎體溫的準確性在60%~70%左右。其他檢測排卵方法,如測排卵試紙、激素水平測定等,準確性幾乎相同。若能夠將這些方法結合起來,可明顯提高檢測的準確性。

當然,最準確的監測排卵方法還是經陰道超聲檢查,在輔助生殖中應用較多。不過,超聲檢查存在費用、可行性等問題,目前並不推薦用超聲監測替代基礎體溫等方便、可行的方法。醫生會根據具體情況推薦合適方法。

文章源自:北京協和醫院婦產科 李雷






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