口臭是令人非常尷尬的事

很多人認為

上火、蟲牙、口腔疾病會導致口臭

但是您知道嗎

如果是長期反覆出現口臭且不見好轉

也有可能是癌症發出的報警信號

今日案例

來自山西的張女士今年33歲，半年前，她開始頻繁出現口臭的現象。還出現了食慾和體重逐漸下降，並且上腹痛的症狀。

張女士最終確診為胃癌，患上胃癌的主要發病原因是幽門螺桿菌感染，而這也是胃癌的一大元兇之一，早期症狀很容易被忽視。

小貼士

中國幽門螺桿菌的感染在世界水平里是偏高的，幽門螺桿菌的感染最初可能會引起胃的急性炎症，如果我們不去干預，可能會惡化為胃癌。中國在世界上是胃癌的高發國，像以往的年統計的話，中國的胃癌的發病人數可能在整個世界將近一半。

中國在胃癌發病的區域也不一樣，像東南的沿海地區和西北的高原地區，相對來說胃癌是比較高發的。

對於胃癌來說，如果是早期癌，可能沒有什麼症狀，我們可以通過胃鏡下治療徹底治癒，如果真的到了一個進展期胃癌，無論是手術還是放療化療，或綜合治療也好，它的治癒率都很低，五年生存率可以不到三分之一。但如果是早期癌，鏡下手術後五年生存率可以超過90%，這是一個天壤之別。

今天這套題幫您自測癌症風險

1、通常什麼時候會出現口臭

A：晨起

B：飯前

C：飯後

解答：C

口腔疾病：像乾燥綜合徵或者是牙齦炎或者是口腔潰瘍，可能晨起時比較重，然後經過吃飯或刷牙後就會減輕。

消化不良：如果是胃炎引起的消化不良，往往就是在胃需要消化吸收蠕動的時候它不能工作，或者工作能力下降，就會在飯後一兩個小時出現口臭。

代謝性疾病：只要代謝病控制不好就會持續存在口臭。

惡性腫瘤：食管病或者是胃的惡性腫瘤病人會持續存在口臭，但這種持續存在往往會在飯後加重。

2、口臭是什麼味道的

A：酸臭味

B：腐肉味

C：魚腥味

D：尿騷味

答案：AB

不同的氣味可能跟疾病有一定的關係。

如果口腔中出現酸臭味或者腐肉味，並且長時間反覆不見好轉，這時候我們就要注意有沒有幽門梗阻，有沒有惡性腫瘤的可能性。

魚腥味：可能就跟腫瘤有一定關係。

尿騷味：腎功能不全會出現這樣的臭味。

3、除了口臭還伴有哪些症狀

A: 食慾下降

B: 身體莫名消瘦

C: 上腹疼痛

D: 噁心、嘔吐

答案：ABCD

還有一些身體症狀的出現，可以幫我們進一步判斷是否存在患有胃癌的可能。

出現反酸、噁心、吐、胃疼的症狀可能跟消化不良，跟胃炎有關係。

口臭的同時會出現逐漸逐漸地體重在下降，食慾也在下降，然後肚子脹越來越明顯，那這種我們就要考慮有沒有一些惡性腫瘤的一些問題。

上腹疼要注意疼的規律性，比方說這個的疼我們一般叫十二指腸潰瘍，可能會飢餓的時候疼，如果是胃潰瘍，可能會是飯後一兩個小時開始疼，如果以往的疼都是有規律的，在最近這一段時間突然規律打亂了，那我們要注意有沒有惡性腫瘤出現的可能性。

4、是否有這樣的習慣或病史

A：喜歡吃醃製食品

B：喜歡吃燒烤

C：長期作息不規律

D：患有慢性胃病

答案：ABCD

雖然胃癌是比較可怕的，但是我們可以預防，早發現早治療。

平時特別喜歡吃醃製的東西，或經常吃剩飯剩菜吃燒烤，然後吸菸飲酒，還有就是生活在胃腫瘤的高發區，這些都可能變為腫瘤的高危人群。比方家裡有腫瘤家族史的人群，可能就真正會出現惡性腫瘤出現胃癌。

那還有一個問題就是幽門螺桿菌感染的問題。如果一個年輕人有幽門螺桿菌感染，應該早期去把幽門螺桿菌根除，避免在若干年以後或者幾十年以後發展成胃癌。

預防胃癌，這項檢查不能少

對於胃癌的預防，首先在日常生活中一定要做到不飲酒，少吃辛辣、高鹽、燒烤等重口味食物，減輕胃腸負擔。

除了日常飲食需要注意以外，發現早期胃部疾病最主要也是最有效的方法之一，便是胃鏡檢查。

此外，幽門螺旋桿菌的篩查也非常重要。

所以，只要是高危人群，都建議定期檢查，根據《胃癌診療規範（2018年版）》，符合下列第1條和2～6中任一條者均應列為胃癌高危人群，建議作為篩查對象：

1、年齡40歲以上，男女不限；

2、胃癌高發地區人群；

3、幽門螺桿菌感染者；

4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；

5、胃癌病人一級親屬；

6、存在胃癌其他高危因素（高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等）。

胃癌為何偏愛中國人？這4點是主因

1. 幽門螺旋桿菌感染

2019年4月發布在中國消化雜誌上的《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控專家共識》指出，幽門螺旋桿菌感染是我國胃癌的主要病因，幽門螺旋桿菌感染患者中15%-20%發生消化性潰瘍，5%-10%發生Hp相關性消化不良，1% 發生胃惡性腫瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）。

雖然多數感染者並無症狀或併發症，但所有感染者都存在慢性活動性胃炎，同時在胃黏膜萎縮和腸化生的發生和發展中也起重要作用，因此感染在腸型胃癌發生中起關鍵作用。

2. 國人愛吃燒烤及熏制食品

胃癌是典型的與飲食習慣有關的疾病。大家熟知的燒烤、油炸類食品能誘發癌症。

3. 國人喜愛高鹽及醃製食物

除了燒烤，高鹽飲食也與胃癌的發生有著密切關係。世界衛生組織規定的是，每人每天的鹽攝取量為6克，超過了這個量，就會對身體健康產生危害。

而高鹽飲食對胃的傷害，南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農2011年10月14日表示，食鹽的高滲透壓會對胃黏膜造成直接損害，出現充血、水腫、糜爛、潰瘍、壞死和出血等一系列病理改變，同時還能使胃酸分泌減少，胃黏膜易受攻擊。

最關鍵的是高鹽食物含大量的硝酸鹽，它在胃內被還原菌轉變為亞硝酸鹽，然後與食物中的胺結合成亞硝酸胺，具有很強的致癌性，被世界衛生組織列為一級致癌物。

4. 國人愛喝高濃度白酒

喝酒很傷胃，還易引起胃出血。而且喝酒並沒有所謂的「小酌怡情」。2018年8月，世界頂級醫學期刊《柳葉刀》刊文指出：喝酒直接導致了全球280萬人的死亡，最安全的飲酒量為0，即不飲酒才能對健康有益！

小貼士

幽門螺桿菌是一個感染性的細菌，可以通過口口傳染或糞口傳染，也就是說別人的唾液你接觸了，或者和有幽門螺桿菌感染的人共餐，都有可能感染幽門螺桿菌。幽門螺桿菌與胃癌存在直接關係，世界衛生組織將其列為一級致癌物質。

感染幽門螺桿菌後，大多數人無明顯症狀，有的會因慢性胃炎、消化性潰瘍等表現就診，症狀包括腹痛、腹脹、反酸、噯氣等，如不經治療，少數患者會慢慢演變直至胃惡性腫瘤。

從感染幽門螺桿菌到胃癌，可能只需簡單幾步。

感染後，胃黏膜細胞會發生一系列變化：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。

目前的國際共識是，不管有沒有症狀和併發症，幽門螺桿菌感染性胃炎都是一種感染性疾病。

學4招預防感染

1. 家庭實行分餐制

預防幽門螺桿菌，最重要是管好個人衛生，防止病從口入。可以實行分餐制，用公筷、公勺盛飯夾菜，不要相互夾菜。

餐具要定期煮沸消毒20分鐘，並儘量減少在外就餐次數。

2. 不吃生食或太燙的食物

蔬菜、瓜果要洗凈或削皮，不吃半生不熟的牛排等食物，不喝生冷水。

不吃太燙的東西，特別是火鍋、燒烤，以及酒和辛辣食物，它們會刺激胃黏膜，降低其抵抗力，為幽門螺桿菌的入侵創造條件。

3. 不要「口對口」餵飯

老一輩人以及部分家長，喜歡口對口地給孩子餵飯，或將食物嚼碎後再餵。

有家長會不自覺地用舌頭感知食物溫度，或在餵奶前先用奶嘴嘗一口，甚至還有些家長會跟孩子吃同一碗飯。

這些習慣都應該摒棄，否則可能將大人口腔內、腸胃裡的幽門螺桿菌傳染給孩子。

4. 及時洗手

飯前便後必須洗手，避免幽門螺桿菌傳播。情侶間親熱前，要充分清潔口腔。

本文轉載自：CCTV生活圈