人到中年去體檢,得留意體檢表上的7項指標,儘早發現問題

奇妙的本草 發佈 2020-01-08T18:54:06+00:00

「不體檢沒毛病,一體檢都是問題。」拿到體檢報告,看到上上下下、一條條的、「建議隨訪/專科就診」,你是不是後背一涼:「身體不中用了。」年輕人對健康的恐懼,大多都體現在不敢看「體檢報告」上。

「不體檢沒毛病,一體檢都是問題。」

拿到體檢報告,看到上上下下、一條條的、「建議隨訪/專科就診」,你是不是後背一涼:「身體不中用了。」

年輕人對健康的恐懼,大多都體現在不敢看「體檢報告」上。

中國青年報社社會調查中心和問卷網聯合做過調查,對1979名年齡在18-35歲的青年進行問卷調查,結果顯示:

63.6%的受訪青年,曾經有過害怕看體檢報告的經歷。

62.6%的受訪青年表示,自己平時壓力很大,害怕體檢查出問題。

60.9%的受訪青年坦言,自己的生活方式不健康,平時「作」得太多,已經給身體造成了損害。

但是,你以為不看體檢報告,病就不存在了嗎?相反,如果體檢早點查出病,反而更有助於疾病的治療!

體檢報告上的這些指標,認真看

體檢報告上的指標那麼多,有哪些指標需要重點看,成為每次拿到體檢報告單之後的頭等大事,以下這幾個指標若超出正常值,則意味著身體出現疾病。

一、血壓

體檢時一定要注意血壓這個指標,一般情況下,成年人的血壓正常範圍為:舒張壓60-90mmhg,收縮壓90-120mmhg,如果血壓長期得不到控制,很容易引起腦梗塞、高血壓性心臟病等。

凡是血壓低於90/60mmhg的情況,都屬於低血壓,而如果長期的低血壓,很可能是心肌梗死、心臟壓塞引起的症狀;若是血壓高於120/90mmhg,則是我們常說的高血壓。

二、血糖

體檢時,血糖也是必查的一個指標,正常情況下,空腹時測量的血糖範圍應在3.61~6.05mmol/L,若是低於這個標準,則是低血糖,容易引起記憶力衰退等問題,肝病、糖代謝異常、垂體功能減退等疾病患者常出現低血糖;而各種心肌梗死、糖尿病患者,則容易出現高血糖。血糖可參考下圖:

注意,輕度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L; 中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L; 重度糖尿病:大於10.11mmoi/L。

三、低密度脂蛋白

低密度脂蛋白是體檢時不容忽視的一個指標,正常情況下,低密度脂蛋白的含量保持在≤3.4mmol/L是合適的水平,若是3.4~4.lmmol/L,屬於邊緣水平,高於這個範圍,會增加糖尿病、冠心病、心肌梗死等疾病出現的風險;低於這個標準,則是肝硬化、甲狀腺功能亢進等問題的表現。

體檢時,甘油三酯的標準範圍應該是小於1.7mmol/L,低於這個標準,患者可能出現吸收不良,或是肝臟疾病;若是甘油三酯過高,會引起肥胖、動脈硬化、心臟肥大或者脂肪肝等問題。

四、尿酸

很多人在體檢時,會發現自己尿酸偏高,正常情況下,男性尿酸的正常範圍在208~428mol/L,而女性則應控制在155~357mol/L,長期出現高尿酸,會導致痛風,甚至影響泌尿系統,出現結石和腎功能損害。尿酸標準如下圖:

五、紅細胞

男性的紅細胞正常值在(4-5.5)*10^12/L,女性則在(3.5-5)*10^12/L,若是在體檢時發現紅細胞升高,則要考慮是否在體檢前有體力勞動,或者出現過脫水情況,否則,需要進一步檢查,排除先天性心臟病、紅細胞增多症等原因造成的異常。紅細胞標準如下圖:

六、白細胞

在體檢時,還應該留意白細胞的指標,正常來說,成年人的白細胞含量應保持在(4-10)×10^9/L,如果高出這個範圍,需要考慮是感冒、炎症等原因引起的感染,也需要排除是肝炎等疾病引起的原因。

七、心率

最後,在體檢時,一定要留意心率指標,正常來說,成年人正常的心率為60-100次/分,當然,年齡、性病或者其他生理因素都可能引起差異的存在,譬如男性心率較女性慢,運動員心率比普通人慢等。

不過,如果發現心率過低,要謹慎甲狀腺機能低下、房室傳導阻滯等疾病,也不排除心得安類的藥物過量引起;而心率過高,則常見於貧血、甲亢、心力衰竭等疾病。

體檢當中,需要注意的兩個問題

很多人問:「體檢結果能夠拿來診斷嗎?」

答案是否定的。因為體檢只是一個初步篩查,而不是最終診斷結果。打個比方,在體檢的時候,發現肺部占位,那麼後續還需要進行CT等檢查,才能確定是不是肺部出現惡性腫瘤。

還有一個問題:體檢時提示「隨訪」、「複查」,這些都是半年一次嗎?

答案也是不一定,這具體需要多久進行一次,需要根據異常數值多少和發生的部位來決定,並且需要由專科醫師來決定頻率。比如說,如果腫瘤標誌物出現異常升高,則需要1-2個月複查一次,若是卵巢囊性變,則需要3-6個月隨訪一次。

參考資料:

[1]健康體檢者血尿酸水平與血脂代謝的相關性分析.中國處方藥 2019-12-15

[2]怕看體檢報告也是一種「病」.嘉興日報 2019-11-29

[3]60周歲及以上老年人健康體檢結果分析.世界最新醫學信息文摘 2019-11-22

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