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臨床中，我們發現高血壓的人群比例越來越高。而血壓的波動，將嚴重影響病人的圍術期安全。因此，才有麻醉醫生常常緊盯著病人血的情況。
高血壓是指：以體循環動脈血壓增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。而高血壓病理生理中最突出的表現是，雖然看上去血壓很高，但由於長期的血壓高導致了血管彈性下降，血管自身舒縮已不能有效地將血液推向更遠的器官，加上中小動脈的痙攣硬化，更是讓遠端器官的缺血情況雪上加霜。
這種情況下，勢必導致遠端器官或者重要器官的功能不全。也就是說，單純的血壓波動並不是關鍵，器官損害是重點。當一個高血壓病人的器官損害很嚴重的時候，意味著他的器官抵禦風險的能力很低。比如，一個正常人的大腦可以抵禦5分鐘的缺血，而高血壓病人的大腦由於一直處於供給不足的情況，因此可能缺血3~4分鐘就會發生嚴重問題。
為了減少圍術期血壓的波動，術前的調整血壓至關重要。只有手術前將血壓調整至穩定的水平，讓缺血的器官得以恢復，手術中才能更好地抵禦血壓劇烈波動引起的危害。圍術期血液劇烈的波動，不僅加速損傷器官，甚至直接導致器官衰竭。對於心臟或者大腦等重要器官，一旦功能出現嚴重問題，可隨時危及生命。
那麼，我們怎麼才能更科學地調整血壓呢？
1.要調整心態，降低對即將到來的手術緊張情緒。
可以說，絕大多數高血壓的影響主要因素都是精神因素。很多發病初期的高血壓，儘管血管彈性已經下降。如果精神不過於緊張，血壓也尚能維持大致正常或者僅僅偏高一點。但是，如果此時遇到一些事，血壓可能一下子就很高。因此手術之前一定要放鬆，不要過多顧慮，一切交給醫生即可。
2.要調整作息時間
大量研究表明，術前失眠也是血壓增高的主要因素。因此，手術前一定要睡好，尤其是手術前一日最重要。如果睡不著，可以要求醫生打針或者自行服用助於睡眠的藥物。
3.要堅持用藥
一定不要擔心藥物副作用而不吃藥，還有的人認為一旦吃上降壓藥就停不下來。誠然，藥物對人體有這樣或者那樣的副作用。但相較於高血壓對人體各個器官或組織的不可逆損害，藥物的副作用是不能比的。
另外，很多人對於降壓藥的選擇是非常不科學的：
1.有的人認為能把血壓降下來就是好藥
一方面，每一個人都有最適合自己的血壓，不是一定都要降到120以下。比如，隨著年齡的增長，血壓偏高一點是比較好的：另一方面，有些藥物對某些特殊人群並不適合。比如，有哮喘疾病的人，如果服用β受體阻滯劑就會誘發哮喘。
2.有的人看別人吃什麼藥也跟著吃什麼藥
這也是不對的，每個人的血壓在疾病發展的不同時期可能服用的藥物種類和搭配都是不一樣的。作為醫生，如果是重症高血壓，我們建議不要單一服用一種藥物，可以根據醫生的建議搭配著吃。這樣既可以減輕每種藥的副作用，也更有效地穩定血壓。
還有一個特殊情況需要說明，很多人認為吃藥一定要喝水。因此，當護士告知手術當日不能喝水的時候，降壓藥也不吃了。降壓藥起效需要維持一個平穩的血藥濃度，才能夠維持穩定的血壓。因此一定要謹記，手術前的降壓藥一定要諮詢醫生是否能服用。如果可以服用，儘量要堅持服用。
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