退燒針變「奪命針」,孩子發燒不要亂用藥,學會這3點退燒更快

小步在家早教 發佈 2020-01-08T20:05:54+00:00

江蘇一名3歲幼童,因發燒在當地衛生院輸液後突發不適,搶救無效死亡;湖南一名6歲男孩,注射退燒針後,身體廣泛分布瀰漫性水腫紅斑且大片表皮壞死,住院治療一周後搶救無效死亡;蒲城一名7歲女童,因發燒生病住院,治療期間打了兩針退燒針,不到3分鐘,孩子就沒有了呼吸;廣州一名11歲女童,使用

江蘇一名3歲幼童,因發燒在當地衛生院輸液後突發不適,搶救無效死亡;


湖南一名6歲男孩,注射退燒針後,身體廣泛分布瀰漫性水腫紅斑且大片表皮壞死,住院治療一周後搶救無效死亡;


蒲城一名7歲女童,因發燒生病住院,治療期間打了兩針退燒針,不到3分鐘,孩子就沒有了呼吸;


廣州一名11歲女童,使用退燒針靜滴,2小時後出現疼痛、煩躁、軟癱等症狀,最終急性腎衰死亡;

……


本應該作為藥物治療發熱的退燒針,最後卻成了「奪命針」!

這些「奪命針」,孩子千萬不能碰

01

柴胡注射液

以前,柴胡注射液作為「退燒針」在兒童發熱治療中應用得很普遍。但有資料顯示,在1988年至2005年間,就有24篇學術論文報導過41例注射柴胡注射液後,出現不良反應的病例。其中,兒童不良反應病例並不在少數,多半表現為過敏、過敏性休克、暈厥等。

河北醫科大學曾收到1名8歲患兒,因發熱注射柴胡注射液,出現紫癜、結膜出血等症狀,後因搶救無效死亡。

2018年5月29日,國家藥監局發布了修訂柴胡注射液說明書的公告,在禁忌項下列出了「兒童禁用」。

02

複方氨基比林

也叫安痛定注射液,研究數據顯示:它對血液系統的影響很大,使用氨基比林可能會引起兒童造血系統、泌尿系統受損等嚴重現象。

央視曾報導過一個注射複方氨基比林留下後遺症的案例。

03

地塞米松

地塞米松可以說是一種有立竿見影退熱效果的藥物,但它同時也有很多副作用,比如抑制免疫系統,導致感染加重等,用它治療發燒是得不償失的。

地塞米松屬於糖皮質激素,這種激素具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱等多種作用。但在2011年衛計委發布的《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》中明確指出:應嚴格限制沒有明確適應症的糖皮質激素的使用,不應單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質激素。其中也提到,「兒童長期應用影響生長發育」

04

安乃近

安乃近是上邊提到的氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物,氨基比林已經是一種非常強力的解熱鎮痛藥了,但安乃近比它的退熱效果還更快、更強,相應的副作用也更大。口服可能引起皮膚蕁麻疹、藥疹、滲出性紅斑等過敏表現,嚴重的會發生剝脫性皮炎及大皰性表皮鬆解症等,甚至導致死亡。

關於退燒的謠言

為了讓孩子快速退燒,家長不惜使用各種方法,但很多時候家長對孩子發燒存在誤區:

01

捂捂汗就好了

「發燒了蒙著被子捂捂汗,第二天就好了。」我們似乎是聽著這句話長大的。然而對於孩子來說,捂捂汗感冒就真的好了嗎?

錯!孩子感冒發燒的時候,捂汗更加危險!

這樣做不僅不能讓孩子退熱,反而會導致體溫持續上升,甚至達到42℃以上,另外短時間內大量出汗還可能導致孩子脫水、休克。曾有新聞,一名1個月大的嬰兒就因為發燒捂汗,第二天脫水而死,發燒捂汗的做法絕對不可取。

02

退熱貼可以降溫

一貼上退熱貼,孩子的體溫就能降下來?

錯!

現在市場上賣的退熱貼,大部分屬於巴布劑(也叫凝膠膏劑),是物理降溫的一種方式,它跟涼毛巾或冰袋敷頭達到的效果差不多。所以,它只能降低局部皮膚的溫度,給孩子帶去暫時的舒適感,安撫他們哭鬧的情緒,但對退燒起不到太大的作用。

而且,並不是所有的孩子都可以用退熱貼,有些孩子用退熱貼後,會出現皮膚瘙癢、出現皮疹等過敏現象。不管是國內還是國外相關機構,都不曾提到過退熱貼可以起到退燒的效果。

03

發燒會「燒壞腦子」

很多家長急著給孩子退燒的一個重要原因就是:怕「燒壞腦子」。然而發燒一般不會「燒壞腦子」,只有病毒性腦炎、化膿性腦炎以及腦膜炎引起的發燒,或持續高熱才有可能「燒壞腦子」,而一般的發燒是不會「燒壞腦子」的。但發熱時要儘量防止發生驚厥。

怎樣給孩子正確退燒

根據數據統計,在醫院住院的患兒里,發熱的比例占第一。當孩子發燒時,一定要正確處理。

1.判斷孩子是否真的發燒

每個孩子的基礎體溫是不一樣的。通常肛溫≥38℃,或者腋溫≥37. 5℃就可以判斷是發燒了,或體溫較基礎體溫上升了1度以上也可視為發燒。

體溫發熱的程度分為低熱、中等熱、高熱和超高熱。

低熱是指38.5℃以下中等熱是指38.5-39℃高熱39-40℃超過40℃,為超高熱。

一般孩子體溫達到38.5℃,家長必須要給孩子用藥;如果體溫在38.5-度以下,且孩子精神狀態良好,則暫可以通過給孩子補充水分、物理降溫等方法來控制體溫。

孩子發燒,正確降溫很重要

孩子發燒了要進行物理降溫,很多家長都有這樣的意識。關於物理降溫,使用溫水擦浴可以讓發燒的孩子感覺會舒服一些,短時間內退熱效果更好,但維持時間短。

美國兒科學會和國內雖不推薦溫水擦浴但仍然可以用,只要孩子可以接受就可以嘗試溫水擦浴。但禁止冰水擦浴、禁止酒精擦浴、禁止捂汗

家長可以給孩子少量多次、補充液體,小嬰兒可以繼續母乳餵養,選擇既富於營養、又易於消化的流質或半流質飲食如:清淡的湯、粥等,也可以選擇口服補液鹽補充水分。

正確用藥

儘管任何一種藥物都不能保證絕對安全,但無論是世界衛生組織,還是美國兒科學會或中國的發熱指南,都認為布洛芬對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是對兒童相對更安全的退燒藥。

布洛芬有混懸液和混懸滴劑兩種,布洛芬混懸液適用於1-12歲的兒童;而布洛芬混懸滴劑則是專為嬰幼兒設計的,用於退熱,緩解由於感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。因為兩種藥物濃度不同,所以家長需要根據自己寶寶的月齡選擇合適的藥物。但不論哪一種都不要給頻繁嘔吐、脫水的孩子使用,以免產生腎損害。

對乙醯氨基酚可用於3個月以上的孩子,對嘔吐的孩子也可以用栓劑。

布洛芬和對乙醯氨基酚的退熱效果相差不大,二選一即可,不推薦聯合或交替用藥。

發燒對患病的孩子來說是非常常見的症狀之一,家長不用過於擔心,只要掌握正確的方法就能從容應對。

-End-

本文審稿顧問:首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒保科主任醫師張峰。

文章僅作科普,不能代替專業醫師的診斷和治療。

關鍵字: