胃食管反流典型症狀是反酸吐酸水?醫生:這不是典型是嚴重症狀了

胃食管反流專科冀醫生 發佈 2020-01-08T22:32:36+00:00

我在門診看到他的情況就知道是胃食管反流病,他的症狀非常典型,而且加重的時間間隔很短,服藥已經無效,我讓他抓緊做檢查,看問題出在哪,之前的胃鏡做的不合格,都需要重新檢查,賁門鬆弛或者食管裂孔疝都有可能存在,食管的情況也需要仔細再看一遍。

來自河南鄭州的男性患者,60歲,孫先生。

主訴:間斷嘔吐、反酸8個月,再發加重3天

孫先生8個月前因進食不當出現噁心、嘔吐、反酸、腹痛伴大汗淋漓,但是沒有發熱、胸痛的情況。在家門口醫生行胃鏡檢查提示食管炎、食管白斑23,慢性淺表-萎縮性胃炎(C2),腸鏡檢查有息肉,鉗除了。給予了抑酸、保護胃黏膜等對症的藥物治療方案,孫先生症狀緩解後出院了。但是孫先生嘔吐、反酸、腹痛症狀每周就要發作一次,發作之前沒有明顯的誘因,當嘔吐出酸水或食物後症狀就自己緩解了,從那時開始孫先生不斷徘徊至各大醫院門診就醫,都給他開了中藥西藥等對症治療藥物,每次孫先生懷揣希望回家,服藥後都沒有明顯改善,該吐吐,肚子該疼疼,折折騰騰幾個月,瘦了20斤......

雖然這個病發作起來難受抑鬱,但有一點,孫先生自身還是2型糖尿病患者,近8個月因進食減少血糖恢復症狀,未再服藥。他在治療這個嘔吐疾病的過程中聽說了胃食管反流科,感覺自己有可能是這個問題引起的,遂過來找我就診。我在門診看到他的情況就知道是胃食管反流病,他的症狀非常典型,而且加重的時間間隔很短,服藥已經無效,我讓他抓緊做檢查,看問題出在哪,之前的胃鏡做的不合格,都需要重新檢查,賁門鬆弛或者食管裂孔疝都有可能存在,食管的情況也需要仔細再看一遍。

提醒大家,對於胃食管反流這個病,一定要到專科去看,消化科的胃鏡檢查出來跟胃食管反流科胃鏡檢查出來的結果不太一樣,因為觀察的側重點不同,有時候就忽略了根本的病因,看著檢查單上一堆問題,但是這些問題從何而來?從不能憑空冒出來。再者這個患者有40年煙史,平均每日10支,也愛飲酒,吸菸喝酒對食管下括約肌還是會有一定損害,腸子上,胃上面的問題就是前因導致的後果。那麼治療的時候,藥物不管用,患者難受,這時還要進一步檢查看看外科上有沒有能解決的方案。

如果大家還有什麼疑問,可以留言或者私信給我,我會每天上線幾次,及時解答各位病友的疑難,指導術後康復及後續治療。

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