取暖季兒童燒燙傷頻發 抹香油、塗牙膏等土辦法會加重創面感染「沖、脫、泡、蓋、送」燒燙傷這樣緊急處理

華商報 發佈 2020-01-11T07:33:52+00:00

「孩子剛來的時候頭上、前胸、後背全是水泡,高燒40℃左右,體表燙傷面積達20%左右,屬於深二度燙傷。我們趕快用消炎藥、清洗創面,給予營養支持,住院三周後傷口好轉出院,不過還需要複查。」

來自甘肅一歲半的虎子(化名)去年12月初被家用熱水袋嚴重燙傷,因當地醫院無法處理緊急轉到西安市兒童醫院。

「孩子剛來的時候頭上、前胸、後背全是水泡,高燒40℃左右,體表燙傷面積達20%左右,屬於深二度燙傷。我們趕快用消炎藥、清洗創面,給予營養支持,住院三周後傷口好轉出院,不過還需要複查。」西安市兒童醫院骨科燒傷整形病區主治醫師宋得夫介紹,進入冬季以來,兒童燒燙傷事件頻繁發生,他們科截至現在已收治50多例燒燙傷兒童,最小的不到三個月,有的被開水燙傷,有的被熱牛奶燙傷,前幾天還有一個被洗澡水燙傷的,大多因為家長粗心大意造成。這裡提醒家長,處理燒燙傷的最好辦法是「沖、脫、泡、蓋、送」五法。

熱力燒傷更多見

面積達10%-20%應送醫

「燒燙傷一般指由於接觸火、開水、熱油等高熱物質而發生的一種急性皮膚損傷。在眾多原因所致的燒傷中,熱力燒傷占到85%~90%。在日常生活中,燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強鹼、強酸等造成。」西安市兒童醫院骨科主任楊毅軍介紹,在處理任何燒燙傷時,現場急救的原則是迅速移除致傷物,脫離現場,傷口範圍占整體面積的10%~20%左右時,都有入院治療的必要。

被熱水、熱湯燙傷時千萬不要立即脫衣服

楊毅軍還介紹了燒燙傷的一般處理辦法。他表示,遇到燒燙傷患兒,一般處理辦法為「沖、脫、泡、蓋、送」。

沖:採取流動的自來水沖洗,或浸泡在冷水中,或用冷毛巾敷受傷部位,直到冷卻局部並減輕疼痛。不可把冰塊直接放在傷口上,以免使皮膚組織受傷。如果現場沒有水,可用其他涼的無害的液體代替,如牛奶或罐裝的飲料等。

脫:被熱水、熱湯燙傷時,千萬不要立即脫衣服,而是先將冷水澆在衣服上降溫,充分泡濕傷口後小心除去衣物,如衣服和皮膚粘在一起,切勿撕拉,將未粘著的部分剪去,粘著的部分留在皮膚上。用清潔紗布覆蓋傷面,以防污染。有水皰時切記不要弄破。

泡:繼續浸泡於冷水中至少30分鐘,可減輕疼痛。但燒傷面積大或年齡較小的患兒,不要浸泡太久,以免體溫下降過度造成休克而延誤治療時機。當患兒出現任何不適,如意識不清或沉睡不醒,停止浸泡立即送往醫院。

蓋:用無菌紗布輕覆在傷口上。如沒有無菌紗布,遇到大面積傷口可用乾淨的床單、布單覆蓋;小面積傷口可暴露於空氣中。

送:最好到設置有燒傷外科的醫院就診。

「對於嚴重燒燙傷患兒,在進行上述步驟時,用涼水沖得時間要長一些,至少10分鐘以上,並第一時間打120急救電話。在急救車到來之前,檢査患兒的呼吸道、呼吸情況和脈搏,做好心肺復甦的急救準備。」楊毅軍補充說,不可挑破水皰或在傷處吹氣,以免污染傷處;不可在傷處塗抹麻油、牙膏和醬油等,這樣做反而會增加燒傷處感染的機會。

預防幼兒燒燙傷

家長應注意這些危險因素

家有幼兒的家庭,家長應做好預防措施。

楊毅軍提醒,家裡的熱水瓶、開水壺、熱鍋不要放在幼兒可能拿到的地方;幼兒的牛奶、食物溫度要適宜;餐桌上不要鋪桌布,以免幼兒好奇拉扯,導致熱的菜、湯等被拉下。

煮火鍋、泡咖啡或泡茶時,注意電線是否會絆倒幼兒而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等。另外,不要用空飲料瓶裝危險溶液,以免誤食。家中最好不要放強酸、強鹼等危險物品。家中使用的電熨斗、電爐、電取暖器等電器設備應放在兒童接觸不到的地方。

給寶寶洗澡時要注意,應先放冷水後再兌熱水,以防引起燙傷,水溫約38℃~40℃,以熱而不燙為宜。

此外,如果家中的暖氣片沒有包裹,應用毛巾蓋好或用家具擋好;如果家中有火爐,要用擋板隔開,避免燙傷兒童。 華商報記者 孟潔

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