接近年底了，最近工作特別的忙，好久沒有更新了，在此呢我感謝頭條，感謝西瓜視頻對我的支持，晚上小侄女過生日一家人去吃飯，喝了點酒，剛才看見頭條官方給我加V了，特別感謝頭條對我這位健康領域創作者的支持。最近流感病人特別多！今天晚上侯醫生就是再辛苦碼字也寫一遍！就說說流感與奧司它韋吧！
流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒廣泛分布於自然界，主要分為甲、乙、丙、丁四種類型，其中僅甲、乙流感病毒可引起人類重要的臨床疾病和季節性流行。甲型H5N1、H7N9和H10N8為人感染禽流感的高致病性禽流感病毒，新型甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒主要引起季節性流感。
侯醫生今天和朋友們重點說說流感的傳染源與傳播途徑：流感的主要傳染源是流感病例和隱性感染者，被感染的禽類動物也可能是一種傳染源。從潛伏期末到急性期都有傳染性，健康成人感染流感病毒後3~5小時即可釋放病毒，病初2~3天傳染性最強，所呼出的每一個溶膠微粒中含有10萬~100萬個流感病毒。免疫功能受損病例排毒時間可超過1周，人感染H5N1、H7N9禽流感病例可達
1~3周。
傳播途徑
感染者與被感染者，主要通過和噴嚏等飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或間接接觸傳播，且通過接觸共用物品也可能引起感染。人感染離流感主要通過直接接觸受感染的動物或受污染的環境獲得。
侯醫生根據臨床總結了最關鍵的一部就是最後的治療：應用最廣泛的神經氨酸酶抑制劑--奧司他韋
神經氨酸酶抑制劑中臨床應用最為廣泛的
是奧司他韋，有膠囊劑和顆粒劑，是唯一
口服的神經氨酸酶抑制劑，為一種前提藥
物，與食物同時服用後，主要在胃和小腸
吸收，經肝臟和腸壁的酯酶幾乎完全轉化
為活性代謝產物即奧司他韋羧酸酯，不受
細胞色素P450酶的影響。
口服後3~4小時達最高血藥濃度，在體內可
以定向分布至肺部、支氣管、鼻竇、中耳
等部位，經腎以羧酸原藥的形式排泄，半
衰期為6~10小時。適用於成人和1歲及1歲
以上兒童的甲型和乙型流感的治療以及成
人和13歲及以上的青少年的甲、乙型流感
的預防，但該藥抗病毒的時間窗有限，對
已經合成的病毒無效，最佳時間窗是發病
48小時以內。
成人及13歲以上的青少年推薦每日2次，每次75mg，療程5天，重症病例治療劑量和
療程需加倍；同時國內學者還推薦，對於
體重超過79kg的患者，可予以較高劑量即
150mg每次，每日2次的劑量服用。
1歲及以上的兒童，根據體重推薦每次的服
用量，如體重s15kg，建議每日2次，每次
30mg;體重在15~23kg的患兒建議每日2
次，每次45mg；體重在23~40kg的患兒建
議每日2次，每次60mg；體重>40kg的患兒按成人的劑量服用。
對於其他特殊人群如輕中度肝功能不全、妊娠哺乳女性、老年患者不需要調整劑量，腎功能不全患者需調整劑量（即肌酐清除率大於60ml/min者)不需調整劑量，肌酐清除率在30~60ml/min的患者推薦劑量為每日2次，每次30mg，肌酐清除率10~30ml/min的患者，推薦劑量為每日1次，每次30mgo
對於單次劑量低於75mg或不能口服膠囊劑
的患者，可以選擇顆粒劑或將膠囊打開後藥物溶於固定體積的溫水中攪勻再進行量取服用，膠囊打開後可在固定體積的溫水中加少量的甜品掩蓋苦味。
服用奧司他韋過程中可能出現噁心等胃腸道反應及頭痛等神經系統反應，同時對於原有呼吸道疾病的患者注意可能會有呼吸困難加重的症狀，應注意鑑別和觀察。
侯韶飛醫生個人總結，供大家參考，關注健康，關注侯韶飛醫生。