懷孕中期醫生讓補鈣,原來孕婦鈣片得這麼選

劉萍萍生活營養 發佈 2020-01-10T07:45:37+00:00

參考資料:[1]中國營養學會.《中國居民膳食營養素參考攝入量 速查手冊》[M]. 北京:中國標準出版社,2014.[2] 中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會. 原發性骨質疏鬆症診療指南 . 中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌. 2017; 10: 377-380.作者:劉萍萍

孕17周,也就是孕中期去做產檢,醫生叮囑了一句,可以開始補鈣了。說到補鈣問題,相信孕媽媽都是比較關心的,例如,什麼時候開始補?補多少?吃哪種鈣片好?作為營養師媽媽,這些問題一一給大家解答。



孕期從什麼時候開始補鈣?

一般是建議從孕中期開始補鈣,也就是13周初開始,然後持續整個孕期。

當然,這不絕對,例如有些孕媽媽孕早期就嚴重孕吐,影響正常飲食,那麼,建議從孕早期就開始補鈣。

孕期每天需要多少鈣?

根據根據《孕期婦女膳食指南》[1]的建議,各個時期每天鈣的推薦攝入量分別是:

孕早期:800毫克

孕中期:800毫克

孕晚期:1000毫克



吃什麼食物可以補鈣?

推薦這5大類食物:

①牛奶和奶製品(如:酸奶、奶粉、奶酪)

②某些豆製品(如:北豆腐、南豆腐、豆腐乾)

③某些深綠色蔬菜(如:小油菜、小白菜、芥藍)

④堅果類(如:榛子、黑芝麻、花生)

⑤魚蝦貝類(如:石螺、鯪魚罐頭、草蝦)

鈣片每天要吃多少?

建議孕媽媽們儘可能通過食物攝入充足的鈣,當食物攝入不足時,就要額外吃鈣片了。

那麼,每天是要吃250毫克,還是500毫克,或者是750,甚至1000毫克,因人而異。



在確定劑量前,建議最好去醫院先測下血鈣、尿鈣水平,並結合飲食中鈣的攝入量進行綜合考慮。

舉個例子,你沒有喝奶習慣,也不願意去喝,但豆腐、深綠色蔬菜這些倒是吃得不少,檢查也沒有缺鈣表現,那麼,你每天額外補500毫克鈣,是比較適宜的。

吃哪種鈣片?

在選擇鈣劑的時候,要考慮鈣元素含量、安全性和有效性。

從鈣含量來看,無機鈣(如:碳酸鈣、磷酸鈣、氯化鈣)含鈣量相對比較高,有機酸鈣(如:枸櫞酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣)相對比較低[2]。

從吸收率來看,有研究發現有機形式的鈣雖比碳酸鈣略高,但都挺高的[3]。



對於這些鈣劑的選擇,如果你消化吸收正常,建議首選碳酸鈣,因為它不僅含鈣量高、吸收率高,而且容易溶於胃酸,另外性價比也高。

相反,如果你胃酸分泌不足,建議你選擇有機酸鈣(比如:枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣)。

什麼時候吃鈣片?

如果選的是碳酸鈣,建議吃飯的時候一起吃,當然,吃完飯再吃也是沒問題的。

如果吃的是有機酸鈣,因為不需要胃酸活化,就可以不用吃飯的時候一起吃。



每次吃多少鈣片?

記住一點,儘量小劑量來補,因為鈣片的劑量越高,單位時間內鈣的吸收率反而可能下降。

比方說你每天需要補500毫克鈣,那麼建議你分成2-3次來吃,比如早晚各吃250毫克。

買鈣片時要注意什麼嗎?

買鈣片的時候,要看鈣元素的含量,而不是鈣化合物的重量,比如某鈣片每片含碳酸鈣750毫克,其實只相當於鈣300毫克(碳酸鈣含鈣量為40%),這個300毫克才是我們要關注的。

參考資料:

[1] 中國營養學會.《中國居民膳食營養素參考攝入量 速查手冊》(2013版)[M]. 北京:中國標準出版社,2014.

[2] 中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會. 原發性骨質疏鬆症診療指南 ( 2017). 中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌. 2017; 10(5): 413-443.

[3] 鮑善芬, W.Windisch, M. Kirchgessner. 同位素稀釋技術比較六種不同鈣劑的生物利用度[J]. 中國骨質疏鬆雜誌.2007;13(6): 377-380.

作者:劉萍萍(中國營養學會 註冊營養師)

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