甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，主要功能是分泌甲狀腺激素，調節機體代謝，而新陳代謝與人的生命息息相關。如果甲狀腺出了問題，症狀嚴重者會引發一些併發症，影響其心血管、內分泌、呼吸等系統功能。

調查顯示，近年來隨著甲狀腺檢查被納入常規體檢當中，越來越多的人在體檢中被查出患有甲狀腺結節，且女性發病率高於男性，遼瀋地區甲狀腺結節檢出率達26%，甲狀腺結節惡變率也在逐年增高。目前針對甲狀腺結節又有哪些相對成熟的治療方式呢？

以往發現甲狀腺結節，大於1公分的都會採取常規手術治療，小於1公分的結節因手術探查困難，往往進行定期觀察，而其中一些小結節在觀察期間有發生惡變的可能。由於常規手術術後，頸部會留下很長疤痕並且術後疼痛的問題，很多患者不願接受，選擇對結節「視而不見」，任其發展，最後往往「養虎為患」，錯過了最佳治療時機。

「甲狀腺結節微波消融術」又被稱為「針刺手術」、「高端手術」，是近幾年興起的甲狀腺結節微創治療的新技術，它屬於超微創治療，具有一定的技術領先性。手術全程在超聲可視系統引導下進行，切口微小，將一根直徑僅2mm的消融針，以經皮穿刺技術精準刺入到結節內，通過微波的熱效應，使結節組織發生凝固性壞死，而周圍組織不受損傷。因此從微創性、美容性、安全性、有效性各個角度考慮，都不失為一種可以信賴的首選方案。

與傳統開刀手術相比，具有以下優勢：

1、不開刀、不切除甲狀腺、不影響甲狀腺功能；

2、創傷極輕微，創傷程度與靜脈抽血相似。

3、創口僅有針孔大小，頸部無疤痕，可避免因開放性手術而造成的頸部暴露部位皮膚瘢痕；

4、治療時間僅有15—20分鐘、創傷小、痛苦小；

5、適應症廣，對患者的心肺功能和肝功能要求小；

6、在超聲引導下可視操作，精準治療微小結節；

7、住院時間短，2-3天即可出院。

據了解，瀋陽市第六人民醫院甲狀腺中心引進國內先進KY-2000型微波消融機、國外E9彩超機及一次性微波消融針。並聘請到原463醫院王宏林主任擔任該中心主任，開展了甲狀腺結節細針活檢術、甲狀腺結節微波消融術、早期甲狀腺癌微波消融根治術。王宏林團隊在甲狀腺疾病治療上有著豐富的臨床經驗，早在2013年於遼瀋地區率先採用微波消融技術治療甲狀腺結節，至今成功完成甲狀腺結節微波消融術5000餘例，早期甲狀腺癌微波消融術100餘例。中心還對術後患者建立隨訪制度，動態跟蹤愈後情況，並為其免費複查彩超。在治療的患者中，年齡最大的87歲，最小14歲，治療的最大結節達到8.8公分，精準治療配合長期隨訪，取得了顯著且持久的療效。

本期答疑專家：王宏林

瀋陽市第六人民醫院甲乳外科（甲狀腺治療中心）主任，副主任醫師，外科學碩士。從事普外臨床工作近30年，完成普外各種疑難複雜疾病的診治及各種中大型手術，對於甲狀腺及甲狀旁腺各種疾病的微創治療積累了豐富的臨床經驗，在國內甲狀腺微波消融領域具有一定知名度。